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近日 ， 因為持續高溫天氣 ， 西安交大一附院重癥醫學科常常收治熱射病患者 ， 13歲的一位小姑娘小雪（化名）就是其中一名 。
戶外跑圈3000米時暈倒
別看小雪年齡小 ， 身高卻長得很高 ， 在學校是一名籃球運動員 。 孩子爸媽說 ， 小雪平時身體很健康 ， 學習體育互不耽誤 ， 從來沒想到孩子會得“熱射病” ， 在孩子住院之前只聽過中暑 ， 但第一次聽說中暑會死人 。
前幾天西安室外氣溫最高達到了40度 ， 像往常一樣小雪和她的隊友在室外進行運動項目培訓 ， 跑圈3000米開始沒多久 ， 她就感覺全身皮膚熱的發燙 ， 還頭暈想吐 ， 不停的出汗 ， 但刻苦訓練的小雪并沒有掉隊 ， 一直堅持進行訓練 。 1小時后隊友突然發現小雪暈倒了 ， 眾人七手八腳將小雪抬到陰涼處 ， 想著應該是中暑了 ， 就買了冰棒等冰涼的東西敷在頭上 ， 緊接著撥打120 。 被急救車送到了當地醫院之后小雪的體溫為39.8℃ ， 血壓降低到96/48mmHg ， 在做CT檢查的時侯還出現身體抽搐 。 除此之外 ， 抽血檢查還提示出現了嚴重的酸堿平衡紊亂、肝腎及心臟功能受損、橫紋肌溶解、凝血纖溶平衡失衡、肺部感染及氣胸 ， 考慮診斷為熱射病導致全身多器官功能障礙 ， 給予降溫、補液糾正休克、氣管插管連接呼吸機輔助呼吸支持穩定機體內環境等對癥治療后 ， 小雪出現煩躁不安、意識不清 ， 各臟器功能較前沒有明顯好轉 ， 病情危重 。

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病情危重緊急轉院
小雪父母心急如焚 ， 多方聯系轉入西安交大一附院重癥醫學科 。 剛進醫院時 ， 小雪氣管插管里涌出很多痰液、意識不清 ， 抽血化驗提示各臟器功能仍較差 。 在重癥醫學科劉昱主任醫師及張蕾主治醫師的指導下 ， 入院后立即給予打開靜脈通路 ， 有創動脈壓監測生命體征 ， 同時為了防止橫紋肌溶解產物破壞腎臟 ， 給予開始床旁血液凈化治療 ， 經過科學治療 ， 各個臟器功能逐漸往好的方向發展 ， 慢慢的 ， 小雪醒了 。
由于年齡較小 ， 小雪醒后看到自己身上有很多管子 ， 身上到處都痛 ， 之前從沒住過院又發現父母沒在身邊 ， 她很害怕 。 在病房許多醫生和護士的關懷安慰和精心呵護下 ， 陸續身上的管子一根根撤掉 ， 入院后第4天 ， 小雪開心的和醫生姐姐說：“姐姐 ， 管子終于都拿掉了 ， 太舒服了” ， 大家終于在孩子的臉上看到了笑容 。
幾番波折下 ， 經積極治療 ， 小雪目前病情已經好轉 ， 再過一兩日便可出院回家了 。

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不僅小雪的父母沒有想到 ， 就連許多專業的運動員、體力勞動者都不知道 ， 區區“中暑”怎么會導致全身多器官功能障礙 ， 甚至死亡的后果呢？究竟什么是熱射病呢？怎樣的情況會容易發生熱射病？
醫生表示 ， 熱射病即重癥中暑 ， 是由于暴露在高溫高濕環境中機體體溫調節功能失衡 ， 產熱大于散熱 ， 導致核心溫度迅速升高 ， 超過40℃ ， 伴有皮膚灼熱、意識障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重急性熱致疾病 ， 是中暑最嚴重的類型 。
多數熱射病患者以意識狀態改變伴高熱為首發癥狀 ， 病人核心溫度（肛溫 ， 常常比腋溫高0.8-1.0℃）超過40℃ ， 伴隨中樞神經系統功能障礙表現（如昏迷、抽搐、譫妄、行為異常等） 。 同時 ， 熱射病還容易合并凝血功能障礙 。
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