家中8人患癌二胎媽媽也查出癌癥,到底怎么回事?( 二 )


親屬中有多位年輕腫瘤患者;
一位患者身上出現多種腫瘤;
腫瘤類型集中在腎上腺腫瘤、肉瘤、骨癌、腦瘤、乳腺癌、白血病等 。
懷疑歸懷疑 , 要確診李-法梅尼綜合征 , 必須做基因檢測 , 看是否攜帶TP53或CHEK2突變 。
如何做這個檢測呢?
是檢測癌細胞么?不是的 , 是檢測沒有癌變的細胞 , 一般是用血液細胞或者口腔上皮細胞 。
李-法梅尼綜合征患者 , 和一般癌癥患者的本質區別 , 是突變來自先天 , 所以體內幾乎每個細胞都攜帶TP53或CHEK2突變 。 即使在沒有癌變的細胞里 , 也能發現突變 。
相反 , 一般癌癥患者雖然也可能有TP53或CHEK2突變 , 但那是癌細胞后來偶爾產生的 , 所以只有癌細胞有 , 體內其它細胞沒有 。
家中8人患癌二胎媽媽也查出癌癥,到底怎么回事?
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遺傳性腫瘤綜合征患者和普通癌癥患者的突變區別
如果一個人被確診李-法梅尼綜合征 , 除了解決自己的問題 , 還需要咨詢專家 , 看家里其他親屬是否也需要檢測 。
患上了李-法梅尼綜合征 ,
怎么辦?
如果真的被確診是李-法梅尼綜合征患者 , 怎么辦呢?難道只能等死么?
當然不是 。
首先 , 癌癥的發病有內因和外因 。 并不是所有的李-法梅尼綜合征患者都會得癌癥 。
相對普通人 , 任何遺傳性腫瘤綜合征的患者都需要更加注意健康生活 , 盡量降低自己外因致癌風險 。
下面這些是大家應該做到的:
健康飲食 , 吃足量的蔬菜和水果;
規律鍛煉身體;
減少紫外線照射 , 出門穿長袖 , 戴帽子;
不抽煙 , 不喝酒;
避免二手煙 , 避免空氣污染 。
除了預防 , 篩查也很重要 。 即使不幸得了癌癥 , 如果發現得早 , 也不會致命 。 所以定期的檢查和隨訪極其重要 。 李-法梅尼綜合征患者一旦確診 , 應該盡量做到下面這幾點:
每年全面體檢;
每年影像學檢查 , 包括頭部和身體(篩查腦瘤和其他腫瘤);
定期的血液檢查(篩查白血病);
定期檢查腎上腺相關激素(篩查腎上腺腫瘤);
定期腹部超聲(篩查腎上腺腫瘤 , 肉瘤等);
20歲開始 , 每2~5年做腸鏡(篩查結直腸癌);
20歲開始 , 每6~12個月做一次乳腺檢查 , 包括B超或核磁共振(篩查乳腺癌) 。
大家可以看出 , 李-法梅尼綜合征患者的體檢和篩查方案和普通人群是不同的 。 核心原因 , 就是因為他們癌癥幾率比一般人大 , 發病比一般人早 , 而且癌癥類型集中在某些組織 。
另外 , 有些身體狀況可能提示腫瘤出現 , 一旦發現 , 就需要及時就醫 , 排除風險或盡快治療 , 包括:
莫名其妙的體重降低;
長時間沒有胃口;
沒有明確原因的持續腫塊 , 疼痛或瘙癢;
頭痛、視線模糊等神經癥狀持續不緩解 。
患上了李-法梅尼綜合征 ,
還能要孩子么?
還有個很重要的問題是 , 李-法梅尼綜合征患者能要孩子么?或者 , 家里已經有一個孩子被證明是患者 , 如何避免老二也是?
前面提到了 , 李-法梅尼綜合征患者有50%的概率會把基因傳給后代 , 所以確實有比較大的風險 。 理論上是50% , 但一旦發生 , 就是100% 。
放在以前 , 基本只能賭運氣 。
幸運的是 , 隨著現代科學技術的發展 , 讓提前進行基因檢測成為了可能 。
懷孕過程中 , 可以通過產前檢測來測試胎兒的基因 。 如果確定是突變攜帶者 , 父母可以做決定是否要生下來 。
如果使用試管嬰兒技術 , 配合單細胞基因檢測 , 甚至能在體外就篩選不攜帶突變的那50%健康胚胎 。