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一個糖尿病人的故事：固執的可悲，任性的可笑，醫生也很無奈

健康知識養生常識

中午午休 ， 連續接到值班醫生的3個電話 ， 是科室的一個病人 ， 昨天血糖30多入院 ， 急性心梗患者 。
他的心梗是在入院患者例行檢查心電圖的過程中發現的 ， 他自己沒有任何癥狀 ， 無胸悶、心慌、無心前區疼痛 。
這非常符合糖尿病人無痛性心梗的情況 。
一個糖尿病人的故事：固執的可悲，任性的可笑，醫生也很無奈
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非常危險 ， 但顯然患者和家屬沒有意識到這種危險性 ， 當我們建議他要進行冠脈造影檢查 ， 要放支架的時候 ， 他反復強調 ， 我就來降血糖的 ， 其他的事情你們不用管 ， 把血糖降下去就可以了 。
但是這怎么行 ， 糖尿病合并冠心病相當于急性心梗 ， 目前的高血糖和急性心梗合并存在 ， 那就是一個炸彈??！隨時可能引爆 。
就反復談話 ， 可是69歲的老爺子非常固執 ， 堅決不進行任何檢查 ， 因此我們無從知道他的心梗指標、心衰指標、肝腎功能、血脂情況 ， 糖化血紅蛋白結果等等 。
老爺子說 ， “你們把血糖給我降下去就可以了！”
昨天入院32.6的血糖 ， 經胰島素治療 ， 今天早晨降到了10.3mmol/L ， 胰島素4單位 ， 餐后血糖13.6mmol/L ， 這樣的治療效果 ， 已經是非常有效且快速的 。
一個糖尿病人的故事：固執的可悲，任性的可笑，醫生也很無奈
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【一個糖尿病人的故事：固執的可悲，任性的可笑，醫生也很無奈】可是病人并不滿意 。
今天中午就因為餐前要給他注射5單位胰島素而招致他的不滿 ，
“5太少了 ， 用5單位我就不打了 ， 降不下來我不能白挨一針 。 必須給我用25單位 ， 我在家都打30單位的 。 ”
這個病人因為自己在家里測血糖高 ， 自行增加胰島素用量 ， 每天用量到了56單位 。
多次溝通 ， 解釋 ， 沒有效果 。
“讓一讓步 ， 用到6單位行不行？”
“不行 ， 不用25單位我就不打了 。 ”
可以想象 ， 大量胰島素注射后出現的低血糖 ， 低血糖導致的急性心肌缺血 ， 心肌壞死面積增大 ， 最后可能導致生命危險 。
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這個量怎么能用呢？
最后午餐前胰島素未用 ， 毫無意外的 ， 午餐后血糖升高到了18.6mmol/L 。
接夜班的年輕醫生很是惴惴 ， 晚上如果還不用該怎么辦？
怎么辦？糖尿病朋友們 ， 你以為該怎么辦？醫生也是非常無奈??！
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