病程|尿酸值同是500,為何有人痛風頻發,有人卻不疼不癢?醫生4點分析


病程|尿酸值同是500,為何有人痛風頻發,有人卻不疼不癢?醫生4點分析
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唯有經歷過痛風急性發作的患者,對發作時的那種疼痛才會刻骨銘心!
而更加令人難受的殘酷現實是:同樣是高尿酸血癥,例如尿酸值同是500,有的人會頻發痛風,有的人卻不痛不癢,許多人都對此非常不解,是上天不公平嗎?
病程|尿酸值同是500,為何有人痛風頻發,有人卻不疼不癢?醫生4點分析
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尿酸值同是500,為什么有人頻發痛風,有人卻不疼不癢?4點原因
大家都知道痛風是由高尿酸血癥發展而來,根據我國的痛風指南,男性尿酸>420umol/L或女性尿酸>360umol/L,即可診斷為高尿酸血癥。但在現實中會存在這樣的情況,其實并非上天對某些人特別眷顧,痛風之所以會出現頻繁發作主要有以下幾個原因:
病程|尿酸值同是500,為何有人痛風頻發,有人卻不疼不癢?醫生4點分析】1.沒有調整生活方式
根據我國痛風指南,高尿酸血癥患者在尿酸值<540時,即需要開始進行生活方式干預,包括低嘌呤飲食、戒煙限酒、每日大量飲水、控制體重、增加新鮮蔬菜的攝入、規律飲食作息及規律運動等,生活方式的調節不僅可以預防高尿酸血癥發展為痛風,還能夠預防痛風的急性發作。所以如果同樣是高尿酸血癥的兩名患者,一個嚴格調整生活方式,一個仍然放飛自我,那么哪個會頻發痛風相信也不用多說了吧?
2.病程長
即使同樣是尿酸值500的兩名痛風患者,也會出現這種情況。如果痛風病程足夠長,在關節腔內已經形成尿酸鹽結晶,那么就比較容易頻發痛風,相反病史較短的話,關節內尚未出現尿酸鹽沉積,則多數情況下會不痛不癢。
3.存在頻發痛風誘因
根據統計,我國痛風急性發作男女發病的誘因存在著比較大的差異,男性主要是喝酒(25.5%)、高嘌呤飲食(22.9%)以及劇烈運動(6.2%),而女性主要為高嘌呤飲食(17.0%)、突然受冷(11.2%)和劇烈運動(9.6%),另外還有疲勞,所以如果長期存在這些誘發因素,也是痛風頻發的原因之一。
4.與合并疾病也有關系
痛風是代謝性疾病之一,常與肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病和高脂血癥等疾病并發。而有分析發現,合并疾病越多,以及慢性疾病治療不佳,也越容易出現痛風頻發,所以如果存在合并疾病,也需要積極治療。
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結語
最后需要提醒的是,尿酸值在500即使目前不痛不癢也不能掉以輕心,同樣是需要干預的,不然隨著病程的延長,以及病情的進一步進展,也很可能會頻發痛風。