鎮痛劑會成癮致死？AI新療法可替代阿片類鎮痛劑，無成癮性、安全有效！ _健康小知識

導語：慢性疼痛非常常見：包括背痛、骨關節炎、偏頭痛等等。由于疼痛，人們會身體長期不適，甚至患上抑郁癥。近期有研究發現人工智能提供的新療法可以止痛，減少患者使用阿片類藥物。
慢性疼痛是就診時醫師最常見的病癥之一。慢性疼痛可依據疼痛的主要特征或按身體部位分類：肌筋膜性、肌肉骨骼性（機械性）、神經病理性、纖維肌痛和慢性頭痛綜合征。每3例超過65歲的患者中就有1例存在慢性疼痛，經常是由于關節炎、骨質疏松癥伴骨折或腰椎管狹窄所致。老年患者中未經治療的慢性疼痛可能導致抑郁、低生活質量和獨立性喪失。
慢性疼痛的救星通常是依賴阿片類藥物，然而阿片類藥物中能夠有效治療疼痛的因素同時也是危險因素！

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信息來源：[2]|制表：生物探索編輯團隊
■低劑量的阿片類藥物可能會讓人感到困倦；
■高劑量的阿片類藥物會減慢呼吸和心率，甚至導致死亡。
■服用阿片類藥物后產生的愉悅感會讓人想繼續體驗這種感覺，這可能會導致鎮痛劑使用成癮。雖然癌癥相關疼痛患者的成癮很少見，但也可能會發生。成癮感覺就像有一種無法控制的沖動，想要去服用阿片類藥物，即使沒有疼痛。
謹慎遵循醫生指示并嚴格按照處方服藥，可以降低危險副作用的風險。確保醫生知道您正在服用的所有其他藥物和補充劑。然而人工智能提供的新療法可以替代阿片類鎮痛劑！
現狀對于慢性疼痛認知療法存在難題：由于慢性疼痛的認知行為療法需要多次治療且治療師資源極度稀缺，因此許多患者的問診受限或無法完成治療。
【鎮痛劑會成癮致死？AI新療法可替代阿片類鎮痛劑，無成癮性、安全有效！】JAMAInternalMedicine發表的一項最新研究題為“Patient-CenteredPainCareUsingArtificialIntelligenceandMobileHealthTools:ARandomizedComparativeEffectivenessTrial” ，研究表明，由人工智能提供的慢性疼痛的認知行為療法（Cognitivebehavioraltherapyforchronicpain ， CBT-CP）是阿片類鎮痛劑的安全有效替代品。

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圖1研究成果（圖源：[1]）
臨床醫生一直主張加強以患者為中心的慢性疼痛患者護理，而這項研究為此做出了貢獻。為了確定AI-CBT-CP（人工智能提供慢性疼痛的認知行為療法）是否是其標準對應物的可行替代方案，研究人員通過隨機比較有效性試驗，受試者包括來自退伍軍人事務部衛生系統的278名慢性背部疼痛患者（招募和數據收集時間為2017年7月11日至2020年4月9日）。與對照組相比，更多的患者被隨機分配到AI-CBT-CP組，以最大限度地提高AI系統與患者交互中學習的能力。
所有患者都接受了10周的人工智能提供慢性疼痛的認知行為療法。對于AI-CBT-CP組， AI引擎使用通過每日交互式語音響應（Interactivevoiceresponse ， IVR）呼叫的患者反饋，為患者提供45分鐘或15分鐘的電話會診參考和患者個性化的診療方案。對照組的患者接受了10次由治療師提供的電話CBT-CP診療會話（45分鐘/會話）。

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圖源：iStock
●IVR是一種經常用于客戶服務呼叫中心的自動化系統，客戶訪問沒有治療師在線時候，該系統將預先錄制的消息與用戶訪問時進行回應、互動、傳達。
這項隨機比較有效性試驗結果發現，人工智能提供慢性疼痛的認知行為療法其結果并不亞于45分鐘的電話治療師課程，而所需的治療時間卻不到電話治療師時間的一半。在試驗進行6個月的時候，更多接受過AI-CBT-CP療法的患者在身體功能恢復和疼痛強度減弱方面有了顯著的改善，此次臨床試驗意義重大。