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【醫患溝通專題】患者在門診如何與醫生有效溝通？――國家呼吸系統疾病研究中心 賈曉周

健康知識養生常識

當你身體不舒服去門診看醫生時 ， 首先你應知道該怎樣跟醫生描述自己的病情 。 實際很多患病并不知道自己患病后在門診該如何與醫生溝通 ， 醫生診斷患者的病情 ， 就如同偵探破案一樣 ， 而患者本人就是提供線索者了 ， 向醫生提供有用的“線索” ， 并不是要跟醫生講一些與病情無關的話 ， 而是要讓醫生知道你到底是哪里不舒服 。 而患者在就醫時該怎樣把握在醫生短暫的問診時間呢？如何通過與醫生有效的溝通得到與自己病情相關的醫療建議呢？
【醫患溝通專題】患者在門診如何與醫生有效溝通？――國家呼吸系統疾病研究中心 賈曉周
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一、患者看病前多儲備相關的醫療知識：一般來說患者為醫生提供的信息越多 ， 了解的有關醫療方面的知識越多 ， 醫生了解的情況越多 ， 就會更明確的診斷 。 所以 ， 患者可以在日常生活中多整理和收集一些有關醫療類的期刊雜志 ， 研究與收集有關和自己癥狀相關的資料 ， 并做好記錄 ， 確保到門診就診時可以與醫生更好的溝通 。
二、告訴醫生自己的既往史和家族史：患者如果在下次就醫時與之前不是同一個醫生 ， 應將之前其他醫生看過的病歷單 ， 讓醫生看一下 ， 同時告訴患者的家族史 。 主動讓醫生將自己以前診斷、患病、家族史、用藥的情況告訴醫生 ， 因為很多疾病的原因都與遺傳相關 ， 還應將家族中與當前自己相關病情相關的親人疾病情況告訴給醫生 ， 以促使醫生更快的了解自己的病情 ， 這樣可以使醫生在治療和用藥時可以綜合的進行考慮 ， 減少做不必要的檢查 。
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三、將自己的病情講清楚：患者應將自己的病情講清楚 ， 并將自己出現不適的感覺記錄下來 ， 在就診時應簡短的向醫生講清楚自己的病情 ， 并認真回答醫生向自己提出的問題 ， 讓醫生幫助自己做出明確的診斷 ， 門診醫生經常會問的問題一般有：（1）你什么地方不舒服？（2）咳嗽時間長短 ， 白天或者夜間怎么樣？睡著后時是否咳醒？有那些與咳嗽一起出現的表現么？比如：咳痰量、顏色 ， 有無胸悶氣短癥狀？有無胸悶體征？（3）咳嗽有無發熱？是否伴有咽痛、咽癢？是否有鼻癢、流涕、揉眼睛體征表現？氣喘是間歇性的還是持續性？是不是在特定的時間內感到不舒服 ， 例如：睡前、飯后、晚上、白天等 。 （4）本次就診前是怎樣對待自己不舒服的情況的？自己不舒服后有沒有自行服用過藥物、中成藥、抗生素、或接受過其他醫生治療方案？在接受其他治療后癥狀是否好轉？（5）除了這一病癥 ， 還有沒有其他病癥？（6）有沒有過敏史？
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四、善于向醫生提問：如果病人不擅長咨詢醫生 ， 他往往得不到更好的治療 。 因此 ， 病人不應該因為缺乏醫學知識而不好意思去咨詢醫生 。 有很多病人到門診看病 ， 一個醫生會接診很多病人 ， 所以 ， 一個病人看醫生的時間很短 ， 病人應該主動問問題 。 如果醫生解釋問題時有什么不明白的地方 ， 你應該立即提出 ， 并請醫生解釋重點部分 。 為了縮短診療時間 ， 患者應該在醫生面前列出一系列問題 ， 以免忘記要問什么 。 在就醫的過程中患者應了解的問題主要有：自身的健康問題、對自己所患疾病的信息、治療方法、日常飲食禁忌、所用藥的副作用等 。 此外 ， 患者還可以向醫生學習一些醫學術語 ， 例如：藥物、疾病、預后等 ， 以便可以更清晰地進行治療、用藥及相關檢查 。
五、可向多個醫生咨詢自己的病情：如果你遇到了疑難的病情 ， 可向同一門診的兩名醫生求診 。 如果你面臨是中醫治療為主或是中西醫結合方案或是西醫為主的選擇 ， 應該根據情況選擇經驗更豐富的醫生 。 例如 ， 患有呼吸慢病 ， 則應該選擇中醫為主的或者中西醫結合方案：急性呼吸系統疾病應該西醫為主 ， 中醫為輔助用藥 ， 就好像新冠診療指南規范也是采取的這樣的原則 。