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普通人也適用的“七步洗手法”流程圖解(來源:百度百科)
信網8月18日訊(采訪人員姜丹寧)外科手消毒是進行外科手術前必須要進行的步驟 , 可有的醫院卻因為外科手菌落檢測不達標被處罰 。 8月初 , 青島市衛生健康委員會先后發布了三則處罰決定 , 青島當代婦產醫院、青島坤如瑪麗老年病醫院、青島瑞晟婦科醫院三家民營醫院因醫務人員外科手菌落總數不符合《醫院消毒衛生標準》 , 分別被罰款2000元 。
外科手菌落不合格三家民營醫院被處罰
根據青島市衛健委公開的處罰信息 , 此次被處罰的醫院分別是青島當代婦產醫院、青島瑞晟婦科醫院和青島坤如瑪麗老年病醫院 。 執法人員對三家醫院的醫務人員外科手進行了采樣檢測 , 檢測報告顯示外科手菌落總數不符合《醫院消毒衛生標準》(GB15982-2012)4.2.2的規定 , 即“外科手消毒后醫務人員手表面的菌落總數應≤5CFU/2cm2 。 ”
據介紹 , “外科手消毒”指的是在進行外科手術前或其他按照外科手術洗手要求的操作對手部進行全面消毒 。 在人們的慣常認識里 , 醫院應該是對衛生消毒要求最嚴格的地方 , 特別是外科手術前的手部消毒更是至關重要 。 醫院因為外科手檢測不合格而被處罰 , 這樣的情況著實有些匪夷所思 。
“受到處罰后 , 我們也分析了原因 , 醫務人員洗手操作不規范、消毒液取用量不足、暴雨后水質不夠干凈都有可能導致外科手菌落總數不合格 。 我們也以此為警示 , 在全院開展手消毒衛生知識及操作規范的考核 。 ”青島當代婦產醫院的工作人員表示 , 事后醫院已經重新采樣7份醫務人員手標本和3份水質標本 , 經檢測確認了目前菌落總數均符合要求 。
三家被處罰的醫院中 , 除了青島當代婦產醫院表示已經采取相應的整改措施外 , 其余兩家醫院均未對此作出回復 。 其中 , 青島瑞晟婦科醫院只表示已經交納了2000元的罰款 , 而青島坤如瑪麗老年病醫院醫務科工作人員聲稱不知道醫院被罰款一事 , 也不了解醫務人員外科手菌落總數不合格的具體情況 。
手消毒被視為外科生命線正規醫院還會自行抽查檢查
“手部的清洗與消毒是防止醫院內感染最重要的措施之一 , 外科手消毒的效果與手術切口感染與否密切相關 , 也是手術成功的重要前提 。 ”青島一家公立醫院的醫生表示 , 外科手消毒可以算得上是醫生入行的基本規則 , 這不僅是對病人的負責 , 也是對自我的保護 。 而在這一過程中 , 醫生需要多次使用不同的洗手液或消毒液 , 對手部等區域進行徹底清洗 。
2019年 , 衛生部發布《醫務人員手衛生規范》 , 其中的第七條詳細規定了外科手消毒的原則、方法要求以及注意事項:外科手消毒應先洗手 , 后消毒 。 洗手之前應先摘除手部飾物 , 修剪指甲 , 指甲長度不超過指尖 。 取適量的洗手液清洗雙手、前臂和上臂下1/3 , 并認真揉搓 。 清潔雙手時 , 可使用清潔指甲用品清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處 。 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3 。 使用干手用品擦干雙手、前臂和上臂下1/3 。 而外科手消毒有沖洗、免沖洗兩種方式 。
除了醫務人員自覺執行手部消毒規范外 , 醫院的院感科是院內落實各項消毒管理工作的具體科室 。 “以我們醫院為例 , 院感科的同時會查看手術室的監控錄像 , 看上臺的醫護人員是否嚴格執行外科手的消毒 , 具體到洗手洗了幾秒鐘都會有記錄 。 除了看監控 , 院感科也會例行抽取手術醫生的手標本進行檢測 。 ”一位外科醫生表示 , 手消毒是外科的生命線 , 是外科人必須恪守的準則 。
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