中醫藥|避免陷入技術“內卷”中醫現代化需要跨學科融合( 二 )
【 中醫藥|避免陷入技術“內卷”中醫現代化需要跨學科融合】早在上世紀七八十年代,我國就針對中醫脈診的特色診斷方式,利用壓力波、傳感器與生物醫學工程等技術,進行了脈診信息化、客觀化的
探索;舌診客觀化主要利用圖像、圖形、可見光光譜分析等技術,這些技術將中醫診斷中的舌象、脈象轉化為客觀的信號,通過將定性定量數據與疾病健康狀態對應關系分析,結合中醫知識理論,在臨床研究中逐漸完善,并形成了一定的理論基礎和方法。
新技術應用對中醫診療模式來說是一種補充完善。傳統中醫診療由醫者憑主觀模糊的記憶和經驗進行判斷決策,而現代化中醫診療技術則是通過舌診儀的圖像、脈診儀的波形,將舌脈象信息的宏觀現象和微觀數據同時記錄下來,并通過全面的數據分析來實現精確診斷。
許家佗認為,有了精確的數據作為醫生診斷的依據,就相當于中醫醫生有了測量分析的工具,可以突破時間空間的局限,突破醫生個體差異和主觀性的局限,準確地再現和分析疾病的表現形式,實現精確診療。未來當大多數病人由客觀數據作為支撐,數據、診療方案和療效之間逐步建立科學的對應關系,進而形成中醫藥臨床大數據平臺,將有利于行業技術規范和技術優化迭代發展。
“隨著信息技術發展,時間和空間都將不是問題,中醫診療模式不用面對面就能得到患者的數據信息。”許家佗特別提到,基于信息化技術的互聯網醫療、遠程醫療、在線醫療將大大拓展中醫應用場景。“在比較全面獲得患者臨床信息的情況下,針對某疾病的大數據基礎,可以提高診斷的準確性、藥物的精確性以及實現用藥療效的有效評估?!痹S家佗說。
胡鏡清表示,當前,中醫藥傳承不足,創新乏力,與現代科技交叉融合還不夠?!巴七M我國中醫藥現代化、產業化進程,需要通過科技創新驅動,促進中醫藥傳統診療手段與現代科技結合,讓古老的中醫藥重新煥發青春?!焙R清說。
中醫現代化不能丟掉整體性思維
各種信息技術應用結合中醫理論知識讓人們看到中醫現代化的希望。但中醫現代化仍面臨理念和技術的種種挑戰。
首先是理念。中醫從業人員中仍有人認為,機器采集的數據永遠無法與人的感覺相提并論,理念上沒有接受用現代化的工具技術進行客觀化研究;另一方面,現代醫學從業人員中也不乏有人對古老的中醫認知仍然局限在“搭脈”“看舌苔”的診斷方法中,認為中醫沒有必要融合現代技術。中西醫雙方從業人員對醫學的認知因固守各自理念,而非常容易導致陷入技術“內卷”的困境。
“如果雙方接受現代醫學技術支撐的中醫現代化發展理念,即使舌診儀、脈診儀目前還不可能完全匹配人的感覺,也可以通過技術手段的不斷進步,使中醫現代化理論與數據都得以逐漸完善?!痹S家佗說。
與此同時,中醫現代化同樣也面臨一定的技術難度。無論人工智能,傳感器與仿生技術,還是互聯網醫療,都需要這些技術領域針對中醫藥行業的需求,與中醫藥領域緊密合作。中醫現代化的難點在于傳統的中醫學與現代生物學、信息學技術如何實現跨界合作,如何跨過各自學科領域的技術基礎到達對方領域當中。
跨學科研究中需要中醫解放思想,將中醫理論轉化成現代科學技術可以解讀實現的技術基礎,這要由相關領域來幫助解決技術難題;另一方面,人工智能、信息技術領域也要對中醫的方法、理念有所了解,針對中醫臨床實際需求,研發更適合的技術方法。
在信息技術應用中,聽覺、嗅覺、視覺也都要達到一定的靈敏度。然而目前圖像數字設備和技術仍然無法完全實現人的視覺功能。
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