縣級醫院在慢病防治中扮演重要角色，縣域成糖尿病防治重要戰場 _健康小知識

本文轉自：錢江晚報
錢江晚報·小時新聞采訪人員何麗娜
8月20日，由中國初級衛生保健基金會公共衛生專業委員會主辦的“糖尿病預防與控制相關衛生政策研究與縣域內分泌學科發展助力工程試點項目”（即“藍色縣域”項目）在杭州召開全國交流會，探討以糖尿病管理為抓手的基層慢病管理高質量發展路徑。
根據2021年國際糖尿病聯盟對中國成人糖尿病患病人數的估計，我國是全球糖尿病患病人數最多的國家，約1.41億。 2015年以來，國家出臺一系列政策積極推動以糖尿病為突破口的分級診療工作，要求以加強縣醫院能力建設為重點推進分級診療，縣域成為我國糖尿病防治的重要戰場。

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滿足縣域人民群眾的醫療服務需求，離不開縣醫院綜合能力的持續提升。會議上，國家衛生健康委員會體制改革司領導就“優質高效醫療衛生服務體系下的防治結合”分享了主題報告，他表示《“十四五”國民健康規劃》將防控慢性病提升到了國家戰略，而縣級醫院在慢病防治中扮演重要角色。近年來國家高度重視縣級醫院的發展建設，也取得階段性的成績。縣級醫院是縣域醫療服務體系的龍頭、核心，在縣域醫療服務體系中的重任責無旁貸。
國家衛生健康委衛生發展研究中心研究員黃二丹分享，縣級醫院承擔著我國近三分之二人口的疾病診療與健康管理重擔，而在一定時期內我國縣域醫療依舊面臨患者人群龐大、醫療需求增長、資源發展不均衡、學科短板明顯、人才能力待提升等現狀。由此縣級醫院要加強自身能力建設，構建優勢專科，同時按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體，提升縣域就診率，滿足縣域群眾的醫療服務需求。

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浙江大學醫學院附屬第二醫院內分泌科主任鄭超分享了“賦能慢病管理，驅動縣醫院高質量發展”的報告，她指出，面對當前糖尿病等慢性病的嚴峻挑戰，國家出臺多項政策促進縣域醫院包括糖尿病管理在內的慢病醫療服務能力提升。與此同時，多部糖尿病專科防治管理指南發布，推薦引入先進防治理念與新型治療藥物，推動構建多學科協作管理流程，共同防治糖尿病慢性并發癥。
自2017年起，國家衛生健康委醫政醫管局委托北京協和醫學院衛生健康管理政策學院開展的“藍色縣域”項目已實施5年，累計覆蓋全國1200余個縣區的1854家醫院，探索了一條“促進縣級醫院內分泌學科發展，提升基層內分泌科醫生糖尿病診療水平，建立以患者為中心的糖尿病防控模式”的可行路徑。

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【縣級醫院在慢病防治中扮演重要角色，縣域成糖尿病防治重要戰場】中國醫學科學院北京協和醫學院衛生健康管理政策學院執行院長劉遠立在會上介紹， 2021年參與項目醫院的有效調研數據顯示， 95%的醫院認為藍色縣域項目幫助到醫院科室的建設和發展。而對連續5年參與項目的86家縣醫院的調研數據顯示，參與項目的縣級醫院內分泌科或學組的醫護士人員、床位數均得到顯著增加，總體臨床服務能力綜合評分實現了“倍增式”增長。把握工作重點，打造強勢專科，有利于提升縣級醫院綜合能力，做到把患者留下來。
2022年，項目計劃覆蓋1000家縣級醫院，新增“縣醫院多學科糖尿病管理”交流會議和“縣域醫共體賦能”行動，以提升廣大縣域醫院臨床與管理能力，逐步促進縣域內醫療資源整合共享，做好縣域居民健康“守門人” ，助力健康中國建設。