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胃疼|老胃病清楚“多三少四”，滅菌殺幽，胃酸胃疼全好了，收藏( 二 )


如果明確自身免疫性胃炎的診斷，可使用維生素B12替代治療，預防惡性貧血及神經系統病變的發生。
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胃功能三項
包括：血清胃泌素、胃蛋白酶原I 、胃蛋白酶原I/II比值（PGR)。
胃功能三項屬于無創性檢查，在對慢性胃病變進行胃鏡檢查前，可以將胃功能三項檢驗當成首選篩查方式。該檢查方式操作簡單方便，具有較高的診斷準確率，有助于判斷萎縮是否存在，及存在的部位和程度。
胃泌素是一種非常重要的胃腸激素，由胃內的一種細胞（G細胞）分泌，能夠促進胃酸分泌。自身免疫性胃炎時由于胃酸缺乏，為促進胃酸分泌，該細胞分泌胃泌素增多，自身免疫性胃炎患者查空腹血清胃泌素一般升高。G細胞多存在于胃竇中，當胃竇腺體萎時G細胞減少，胃泌素分泌也隨之減少，因此也將血胃泌素水平作為胃竇萎縮的血清學標志物。
胃蛋白酶原PG是胃蛋白酶前體，包括兩種同工酶，分別為PG I和PG II，主要是由粘液細胞、胃體以及胃底的主細胞所分泌，當胃體和胃底發生萎縮性胃炎時，該指標會下降。
總而言之：
胃體萎縮者：血清胃泌素G17顯著升高，胃蛋白酶I和（或）胃蛋白酶I/II比值下降。
胃竇萎縮者：血清胃泌素G17下降，胃蛋白酶I和（或）胃蛋白酶I/II比值正常。
全胃萎縮者：三者均低。
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食道24小時pH監測
應用便攜式pH記錄儀監測患者24小時食管pH，提供食管是否存在過度酸反流的客觀依據，是反流性食管炎重要的診斷和鑒別診斷方法。該檢查通過從患者鼻腔插入一個pH監測電極，放在食管下括約肌上5厘米處，體外與記錄儀連接，連續監測24小時。完成后將記錄儀所記錄的資料輸入電腦，進行顯示、分析、判斷和打印。注意檢查前3日停用影響胃酸分泌及胃腸動力的藥物。
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腫瘤標志物
癌胚抗原（CEA）在40%-50%的胃癌病例中升高，在隨訪中有一定意義，可與其他指標聯合應用評價胃癌的預后和化療療效。
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X線檢查
腹部平片對于診斷胃腸穿孔、胃腸梗阻等有幫助。X線鋇餐檢查目前比較少做，適用于懷疑有食管胃疾病，但胃鏡禁忌或者胃鏡檢查陰性的疾病。胃鏡只能觀察上消化道黏膜，對上消化道大體形態和動力性疾病，如胃下垂、賁門失弛緩癥、食管裂孔疝難以診斷，對皮革胃也易漏診，故內鏡仍不能完全取代傳統X線影像學檢查。
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胃鏡檢查
提到胃部檢查，大家最常見的就是胃鏡。但是胃鏡僅僅只是能看到胃部嗎？其實胃鏡檢查可清晰地觀察食管、胃、十二指腸球部和降部的黏膜，用于診斷或排除上消化道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、食管胃底靜脈曲張、消化道狹窄、食管異物等多種疾病。
另外上消化道病變的術后隨訪也都應行胃鏡檢查，尤其對上消化道出血者，有條件者應在出血后24-48小時內做緊急胃鏡檢查，否則急性胃黏膜病變等易漏診。
我們都知道胃鏡檢查胃病變至關重要，那么胃鏡檢查前我們該做什么？做常規胃鏡還是無痛胃鏡？兩者有何區別和優缺點？
首先胃鏡檢查前應禁食，空腹6-8小時以上，當然也有研究表明檢查前2小時飲用少量水可以提高患者的舒適度，且對胃鏡檢查時胃黏膜的可視清晰度無影響，同時并不增加檢查中胃液反流及誤吸的風險，但切忌大量飲水，具體情況需咨詢醫生。
常規胃鏡和無痛胃鏡，兩種胃鏡檢查各有優缺點。常規胃鏡會引起患者惡心、嘔吐、疼痛等不適，我國目前常規胃鏡普及率高、費用低、成功率也高，另外無危及患者生命的麻醉相關并發癥，目前仍作為必不可少的胃鏡檢查。
經常性的熬夜所致，由于長期的飲食不注意節制，日常生活規律無規律，讓外邪入侵，體內寒氣逐漸累積，陰陽失去 平衡，膽囊收縮功能下降，膽汁分泌減少，食物在腸胃停留過久，就會加大心臟負荷，心與小腸互為表里，為小腸運 化提供能量，所以會出現胸悶氣短，心煩氣躁，另外膽為中正之官，主決斷也，膽不好則容易產生失眠多夢，膽小憂 郁，做事消極，膽很重要