膝關節|菏澤市牡丹人民醫院運動醫學科再創首例手術 7歲女孩得以救治

膝關節|菏澤市牡丹人民醫院運動醫學科再創首例手術 7歲女孩得以救治
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大眾網·海報新聞采訪人員 王文文 菏澤報道
近日,家住牡丹區黃堽鎮7歲女孩因跑步時意外摔傷,致右膝關節腫脹、疼痛,行走受限,當地衛生院醫務人員給予外用膏藥治療。2周后,患兒右膝關節疼痛及腫脹無明顯緩解,患肢膝關節屈曲畸形,于8月17日到菏澤市牡丹人民醫院運動醫學科門診就診,被診斷為右膝關節前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折,第二天,患兒收住院。8月19日,主治醫師孫振彬、趙弟慶在全麻下為患兒行關節鏡下右膝前交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折可吸收鋒線固定術,這是該院首例,填補了運動醫學科在這一技術領域的空白,術后,患兒恢復良好。
經采訪了解,患兒入院后,在家屬的陪同下完善術前檢查及檢驗,明確診斷,科室醫務人員進行了術前討論,因患兒是一名兒童,骨骺未閉合,孫振彬、趙弟慶建議給予關節鏡下前交叉韌帶止點撕脫骨折可吸收縫線固定術,該技術為微創手術,經膝橫韌帶通過脛骨骨通道進行固定,規避了以前開放手術所帶來的手術切口疤痕、骨骺損傷的風險?;純杭覍僖子诮邮埽诨純阂院蟮纳L發育和功能康復。
膝關節|菏澤市牡丹人民醫院運動醫學科再創首例手術 7歲女孩得以救治
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術中,孫振彬、趙弟慶等醫務人員見患兒骨折塊移位明顯,Meyers-McKeever分型為Ⅲ,型,骨折端較多軟組織充填,給予鏡下清理后,于前交叉韌帶止點處穿線,經膝橫韌帶向遠端牽拉復位,于脛骨結節遠端建一橫行骨道并穿線固定。鏡下見骨折解剖復位,膝關節屈伸活動恢復正常,手術時間30分鐘,術中出血5毫升。術后,醫務人員根據患兒的具體情況制定了詳細的康復計劃,于術后第3天辦理出院。
據了解,膝關節前交叉韌帶止點撕脫骨折最常發生在兒童和青少年,文獻報道,多見于8-14歲兒童。在選擇治療方案時,應當結合患者不同發育階段,采用相應的方法,盡可能規避對骺板的影響。
參與手術的孫振彬、趙弟慶于今年1月至7月份在北京大學第三醫院運動醫學科(北京大學運動醫學研究所)進修學習了半年。目前正逐漸開展運動醫學相關疾病的診斷、治療和康復,主要診治與運動有關或影響運動的骨與關節、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等損傷的疾病,并開展了“保膝”治療的各項技術。