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風中|觀面色知健康，解鎖中醫望診的三種方法！( 二 )


3)分泌物:清涕為風寒 ， 濁涕為風熱 ， 濁涕而腥臭是鼻淵(風熱、膽經蘊熱) 。
(3)望耳
1)耳廓分候臟腑:全息學說認為耳廓的某些特定部位與全身各部有一定的聯系 ， 是耳穴的基礎 。
2)色澤:正常耳部色澤微黃而紅潤 。 全耳色白屬寒證 ， 色青而黑主痛證 ， 耳輪焦黑干枯是腎精虧極、耳背紅絡耳根發涼是麻疹先兆 。
3)形態:正常人耳肉厚潤澤 ， 耳腫是邪實 ， 耳瘦為正虛 ， 耳薄而黑屬腎虧 ， 耳輪甲錯為久病血瘀 ， 萎縮為腎氣竭絕 。
4)耳內病變膿耳為肝膽濕熱崔結日久 。 耳痔 ， 耳挺為肝經部火 ， 骨經相火
或胃火郁結 。
(4)望口唇
1)望口:口噤為痙病 ， 驚風 ， 或中風之中勝腑 。 口撮為小兒臍風或成人破傷風 。 口僻為風中經絡 。 口張為肺氣將絕 。
2）察唇:唇以紅而鮮潤為正常 。 色深紅屬實熱 ， 深紅而干焦為熱極傷律 ， 淡紅多虛寒 ， 嫩紅為陰虛火旺 ， 淡白屬氣血兩虛 ， 青紫為陽衰血滯;嘴唇皺裂是津傷 ， 糜爛是脾胃積熱 ， 潰爛淡紅為虛火 ， 唇邊生瘡疼痛為心脾積熱 。
(5)望齒齦
1)望齒:正常人牙齒潔白潤澤而堅固 。 齒燥如石是陽明熱盛津液大傷 ， 燥如枯是骨腎胃陰枯為病重 ， 牙齒松動稀疏屬腎虛 ， 病中咬牙磨齒是肝風內動 。 睡中磨齒為胃熱或蟲積 。 齒有洞而腐臭為齲齒 。
2)望齦: 正常為淡紅潤澤 。齦色淡白是血虛 ， 做紅微腫為虛火 ， 淡白不腫為脾虛 ，血水腐臭是牙疳 。
(6) 望咽喉: 紅腫而痛屬肺胃積熱 ， 潰爛有黃白腐點是熱熱毒深極 ， 鮮紅嬌嫩中桶不甚是陰虛火旺 。 乳蛾為肺里執成外成風邪 。 有灰白假膜、揩之不去、重擦出血、隨即復生者是白喉 ， 為烈性傳染性 。
4.望軀體 包括頸項、胸、腹、腰、背及前后二陰的形態等診察 。
(1)望頸項:頸癭 ， 瘰癘 ， 項軟 ， 項強 ， 落枕 。 頸項強直、 角弓反張 ， 多為肝風內動 。
(2)望胸:正常人胸部外形兩側對稱 ， 呼吸時活動自如 。 后天失調骨骼失養 。 胸似桶狀咳喘贏瘦是肺氣壅滯 。 肋間飽脹咳則引痛為懸飲證 。 肋部硬塊突起連如串珠是佝樓病 ， 腎精不足 。 乳癰多因肝失疏泄乳絡壅滯而成 。
(3)望腹;腹皮繃急 ， 脹大如鼓者為臌脹 ， 按之不堅者為氣臌 ， 臥位則平坦向身側屬水臌 。 病人腹部凹陷如舟者 ， 稱腹凹 。 嬰幼兒臍中有包塊突出 ， 皮色光亮稱臍疝 。
(4)望背部:脊骨后突背部凸起稱為充背 。 頭項強直 ， 背向前彎曲 ， 反折如狀者為角弓反張 ， 見于破傷風或痙病 。 癰、疽、瘡、毒 ， 生于脊背部位的統稱背 ， 因火毒凝滯肌腠 。
(5)望腰部 ， 股部拘急疼痛為寒濕外慢經氣不暢 ， 或外傷閃挫血脈凝滯 。 腰膚有水瘡 ， 如帶狀族生 ， 累累如珠的為繼腰火丹 。
(6)望二陰:陰囊腫大不癢不痛光澤透明為水疝 ， 疼痛不硬的是頹疝 ， 囊內腫物臥則入腹起則下墜為狐疝 。 陰莖菱軟縮入小腹是陰縮 ， 陰莖硬結破潰流膿者為下疳證 。 婦女陰中突物如梨狀稱陰挺 ， 因中氣不足 ， 產后勞累 ， 升提乏力 。 肛門視診包括辨別脫肛、痔瘡(外痔、內痔、混合痔)、肛瘺、肛裂等 。
5.望四肢及皮膚
(1) 手足拘急屈伸不利者多因寒凝經脈 。 手足抽搐為邪熱亢盛 ， 肝內風動之痙病 。 手足振搖不定是虛風內動 。 脛腫或跗腫指壓留痕為水腫 。
(2)望皮膚:色赤為有火 ， 發黃為黃疸或脾虛 。 皮膚虛浮腫脹多屬水濕泛濫 ，
干癟枯燥為津液陰血可損 。
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望舌
望舌 ， 又稱舌診 ， 屬于局部望診 ， 是中醫診斷最具特色的部分之一 。 舌苔、舌體活動度組成 。