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血壓|關于高血壓，你應該知道更多……( 二 )


通過這個病例，我們知道老年人隨著年紀增大，心腦供血相對不足，我們不能按照140/90的標準來要求，應該對他們進行個體化診治。
如果強行降到標準之下，反而血壓太低，會加重心腦血管供血不足，造成老人頭暈、心衰，甚至死亡。
血壓|關于高血壓，你應該知道更多……
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其實不光老年人，我們對所有高血壓患者都應進行個體化診治，需要根據他們的發病風險來確定合適的血壓值。（這個發病風險還會隨年紀和個人情況的不同而不同）
在臨床上，我們曾遇到很多病例。
比如那位患有高血壓，同時伴有糖尿病的中年病人，他的并發癥風險就比單純性高血壓患者高很多。為了降低并發癥風險，我們必須對他進行更嚴格的血壓管理，將血壓控制在130以下。
但如果換作那位大爺，雖是同樣病癥，他已經七十多歲了，我們還得考慮他的年紀因素，重新制定適合他的血壓標準。
血壓|關于高血壓，你應該知道更多……
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03
高血壓如果不控制好危害很大，但我們也不必感到恐慌，只要找到一個經驗豐富的好醫生，合理正確地控制好血壓，生活質量和壽命其實都能得到保障。
此外，我們要糾正“高血壓治療要順其自然”這個觀點。我們要思考一下：為什么高血壓在老年群體中非常普遍？
因為隨著人年紀增大，血管彈性降低，血壓自然升高。
這是一個自然過程，或許是人類為了族群安全而將基因定義如此。
既然是自然過程，就有人說那我們順其自然吧！可順其自然在高血壓這里是行不通的。
一旦順其自然，這個過程會進入一個惡性循環：血壓長期升高會導致血管內膜增生，血管彈性進一步降低，血管硬化進一步嚴重，人的壽命明顯縮短。
所以我們需要恰當干預。
【 血壓|關于高血壓，你應該知道更多……】如果不順其自然，可以讓自己活得更長，我們何樂而不為呢？