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葫蘆絲|爹爹雙肺變白竟與吹葫蘆絲有關

過敏結核病葫蘆絲

葫蘆絲|爹爹雙肺變白竟與吹葫蘆絲有關

記者 李小雪 胡嵐濤 通訊員 張全錄

李爹爹64歲 ， 因發燒、胸悶 ， CT下雙肺變白 ， 而被懷疑感染了結核病 ， 轉入武漢市肺科醫院 。 專家一看片子 ， 知道不是結核病 。 仔細追問 ， 才知道 ， 罪魁禍首是一把葫蘆絲 。 8月24日 ， 經過治療 ， 李爹爹病情好轉 ， 已經回家清洗他的理葫蘆絲了 。
呼吸二病區副主任醫師楊澄清說 ， 李爹爹被送入醫院時 ， 發燒、胸悶嚴重 ， CT片呈現出磨玻璃影 ， 肺上像起了霧 。 憑借豐富臨床經驗 ， 根據CT影像 ， 楊澄清首先排除了結核病的可能 ， 接著他聯想到了此前治療過的多名過敏性肺泡炎患者的磨玻璃影像 。
推斷很快在楊澄清腦海中形成：這可能是吸入了某種過敏源 ， 讓李爹爹的肺泡過敏了 。
為尋找頭緒 ， 楊澄清和李爹爹閑聊起來 。 他發現 ， 李爹爹是個愛干凈的人 ， 居家環境很衛生 ， 沒養什么寵物 ， 也沒種什么花草 。
正當楊澄清有點找不到頭緒時 ， 李爹爹談起了他的愛好 。 他退休后 ， 愛上了吹奏葫蘆絲這種樂器 ， 還為此在老年大學報了班 。 最近兩個月 ， 李爹爹因有事就沒有去上課 ， 葫蘆絲便躺在樂器盒子里睡大覺 。 前幾天 ， 吹奏時 ， 還聞到葫蘆里散發出一股霉味 。
楊澄清立即表示 ， 這種生霉的樂器 ， 一定不能再接觸了 。 它正是李爹爹咳嗽、胸悶的原因所在 。 果然 ， 經過支氣管鏡冷凍肺活檢病理以及其他檢查 ， 李爹爹確診為過敏性肺炎 ， 給與激素治療后患者癥狀立刻緩解病情好轉 ， 結合病史 ， 考慮是吹發霉的葫蘆絲 ， 吸入過敏源導致過敏性肺炎 。
楊澄清說 ， 許多含有各類真菌袍子、細菌產物、動物蛋白、昆蟲抗原的有機物塵埃顆粒 ， 在被吸入肺部后 ， 都會讓肺泡產生過敏反應 。對于該病 ， 早期診斷并避免接觸抗原 ， 是治療的關鍵所在 ， 從患者的接觸環境中除去致敏抗原對于治療和預防都有關鍵作用 。
肺功能損害輕微的患者 ， 在避免抗原接觸后 ， 可自行康復 ， 不需使用激素治療 。 病情較重的患者 ， 通過糖皮質激素治療 ， 可以緩解和消除急性加重期癥狀 ， 并可預防永久性損害如支氣管擴張、不可逆性氣道阻塞和肺纖維化的發生 。
編輯：陶歡
【葫蘆絲|爹爹雙肺變白竟與吹葫蘆絲有關】來源：武漢廣播電視臺