糖尿病|得了糖尿病,必須補充維生素嗎?給你幾條建議!

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糖尿病|得了糖尿病,必須補充維生素嗎?給你幾條建議!

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糖友們注意過嗎?在就診的時候 , 西醫除了開降糖藥之外 , 還經常會再開一些甲鈷胺或者維生素B12 , 所以也經常有人私信問我 , 醫生給我開維生素類了 , 我是不是缺維生素了呀 , 是不是也該同時多補充些其他維生素?

中國糖尿病醫學營養治療指南曾針對這一問題給出了七條建議第一、沒有明確證據表明 , 維生素缺乏的糖尿病患者 , 大量補充維生素可以改善代謝狀態 , 所以不推薦此類患者常規、大劑量的補充維生素 。

  1. 維生素D缺乏和糖尿病的發生有關系但沒有證據表明 , 血糖升高但還不夠糖尿病診斷標準的糖耐量受損的患者 , 補充維生素D能夠預防糖尿病的發生 。
  2. 不建議常規大量補充抗氧化維生素 , 如維生素E、維生素C和胡蘿卜素 , 而且需要考慮長期使用的安全性 。

  1. 煙酸不能減少糖尿病的發生風險 , 但對于已經確診的糖尿病患者 , 補充煙酸可以調節血脂、降低血磷等 。
  2. 補充B族維生素可改善糖尿病神經病變 。
  3. 補充α硫鋅酸可改善神經傳導速度以及周圍神經癥狀 。
  4. 聯合補充維生素C、維生素E、離子鎂、鋅、鈣可能有助于糖尿病的血糖控制 , 并改善腎小球功能 , 降低血壓 。
第五條明確指出B族維生素可改善糖尿病神經病變 , 很多老糖友都同時合并有周圍神經病變 , 因此維生素B12是用來改善周圍神經病變的 , 那哪幾類人需要補充維生素B12呢?

第一類、長期吃二甲雙胍的病人 , 這類糖尿病人會因為長期服用二甲雙胍導致維生素B12吸收的障礙 。
第二類、老年糖尿病人 , 因為維生素B12主要存在于肉類動物的內臟、蛋黃 , 在蔬菜和水果之中呢基本上沒有 , 很多老人以素食為主 , 因此非常容易缺乏維生素B12 。
第三類、已經同時合并周圍神經病變的糖尿病病人 。 例如表現為手腳麻木、皮膚有螞蟻爬或者針刺感、痛覺、溫度覺下降等等 , 這類病人要吃甲鈷胺來治療周圍神經性病變 。

【糖尿病|得了糖尿病,必須補充維生素嗎?給你幾條建議!】另外還有人問了維生素B12或甲鈷胺吃哪種都行嗎?是不是兩種都要吃呢?甲鈷胺是維生素B12的衍生物 , 是維生素B12在體內的一種有效物質 , 如果您有周圍神經病變 , 需要吃這種生物活性比較強的甲鈷胺 , 如果沒有神經病變 , 只是針對長期口服二甲雙胍 , 或者是老年糖尿病患者 , 吃普通的維生素B12就可以了 , 關注我 , 我是兒童糖尿病李主任 , 希望我的分享能給您帶來更多幫助 , 同時歡迎大家把文章分享給身邊有需要的人 。