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組織|一咳嗽就吐絲！竟是被空氣中這種菌盯上了

春蠶吐絲 ， 畫卷美好
人要是吐起絲來 ， 痛苦不堪
近日 ， 武漢的陸老伯
一咳嗽就“吐絲”
這究意是怎么回事？
久咳不愈 ， 老伯竟口吐“蠶絲”？
2016年陸老伯被確診結核病 ， 2019年徹底治愈 。 不久 ， 又出現頑固性咳嗽 ， 近一個月越咳越厲害 ， 甚至出現咳血 。 然而 ， 經多家醫院接診 ， 并不是肺結核惹的禍 。

組織|一咳嗽就吐絲！竟是被空氣中這種菌盯上了
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醫生為陸老伯做手術 。
轉診至武漢市肺科醫院后 ， 外科醫生劉小玉發現陸老伯一咳嗽就要吐痰 ， 吐的痰液痰液細長 ， 牽拉到蠶絲一般細 ， 依然韌性十足 ， 扯都扯不斷 。
陸老伯尷尬解釋 ， “口水一直是這樣 ， 細長而粘 。 ”細心的劉小玉突然想到了一種真菌——曲霉菌 。 這種菌喜歡寄居在結核病灶留下的空洞里 ， 即使結核病痊愈 ， 它仍然能夠生存 。
劉小玉大膽判斷 ， 陸老伯吐的“絲” ， 極有可能是曲霉菌分泌的粘液以及菌絲 。
肺部發現空洞 ， 里面長滿曲霉菌
影像學檢查很快證實了劉小玉的推測：在陸老伯的左上肺果然發現了一個巨大空洞 ， 里面長滿了曲霉菌 。 在曲霉菌的侵蝕下 ， 左上肺與胸腔壁死死地黏在了一起 。

組織|一咳嗽就吐絲！竟是被空氣中這種菌盯上了
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影像學檢查發現 ， 患者肺部有一個巨大空洞 。
通過手術 ， 劉小玉和助手申磊將被曲霉菌侵蝕的左上肺 ， 從胸腔壁上艱難分離下來 ， 并進行了切除 ， 陸老伯終于徹底擺脫了“吐絲”困擾 。
劉小玉醫生表示
陸老伯這種情況
多見于合并肺組織毀損的患者
因為曲霉菌喜歡陰暗潮濕的環境
容易在支氣管擴張、
或肺毀損的部位存活
一旦遇到抵抗力低下
肺組織正常結構有毀損異常
就容易被它趁虛而入

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采訪人員｜陳馨 通訊員｜張全錄
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