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身體出現什么癥狀，說明肝炎惡變成肝硬化？醫生跟你聊一聊

健康知識養生常識

肝硬化是在肝炎反復發作的過程中 ， 纖維結締組織增生 ， 也就是肝臟內出現瘢痕的一種病理狀態 。 在醫生的日常診療過程中 ， 給肝硬化定義之前 ， 要弄清肝硬化的原因 ， 比如由乙肝導致的 ， 通常叫做乙型肝炎肝硬化 。
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肝硬化分代償期肝硬化和失代償期肝硬化 ， 剛剛由肝炎轉化而來的肝硬化 ， 一般屬于代償性肝硬化 ， 也就是我們通常所說的早期肝硬化 。
由于大多數肝硬化是在悄無聲息的狀態下形成的 ， 因此有一部分患者并沒有明顯的癥狀 ， 需要通過血液化驗、儀器檢查 ， 甚肝臟穿刺來確診 。
那么 ， 有沒有一些癥狀是屬于肝硬化的癥狀 ， 或者說是肝硬化患者都有的癥狀呢？有的！龍醫生今天就來談談這個問題 。
在談這個問題之前 ， 簡單的說一下肝硬化的概念 ， 以讓大家對肝硬化有一定的了解 。 肝硬化 ， 是一種臨床常見的慢性進行性肝病 ， 它是由一種或多種病因長期反復作用的結果 ， 是一種彌漫性的肝損害 。
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不典型的癥狀
肝硬化的癥狀 ， 通常包括了慢性肝炎的癥狀 ， 也有其本身特有的一些典型表現 。 比如 ， 疲勞、困倦、乏力、食欲減退、腹脹等等表現 ， 屬于不典型的癥狀 ， 通常很難跟肝炎區分開來 。
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典型癥狀
肝硬化比較特征性的臨床表現 ， 包括但不限于以下的一些情況：
腹水 ， 伴或不伴有下肢和全身水腫 ， 有時可伴有胸腔積液和肺水腫 ， 等等 。
【身體出現什么癥狀，說明肝炎惡變成肝硬化？醫生跟你聊一聊】食管和胃底靜脈曲張 ， 這個通常由胃鏡檢查發現 。 在受外力等因素的影響下 ， 曲張的靜脈可以破裂而發生大出血 。 這個時候如果出血有好多天 ， 會出現黑便 。 黑便并不只是說大便變成黑色 ， 這種黑色像柏油樣通常帶有光澤 。
由于凝血功能障礙導致的牙齦出血、皮膚瘀斑和皮下出血 。
腹部脹滿感 ， 即使沒吃東西或者吃一點點東西 ， 就會表現為腹脹難受 。
睡眠障礙 ， 有一部分人的睡眠障礙可能跟血氨升高有一定的關系 ， 患者白天昏昏欲睡 ， 晚上睡不著 。
皮膚或鞏膜黃染 ， 小便顏色如濃茶水樣 。
嚴重的失代償期肝硬化 ， 可以出現肝性腦病的表現 ， 患者可突發意識模糊或者昏迷 。
由于肝功能失代償 ， 肝臟對某些激素的滅活功能障礙 ， 導致雌激素蓄積 ， 可以出現肝掌和蜘蛛痣等改變 。
因為這篇文章討論的是癥狀 ， 這是通過患者自我感覺 ， 或者患者、他人發現的一些外在表現來推斷的 。
其實 ， 有一些簡單的檢查也能夠做一些提示 ， 比如B超檢查方便快捷 ， 如果發現脾腫大或者肝臟縮小 ， 還有血小板如果長期減少有沒有其他的原因者 ， 也是有可能有肝硬化的 。
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小結
肝硬化雖然由長期、反復的肝炎活動發展而來 ， 但并不代表所有的乙肝或者其他慢性肝病都會轉為肝硬化 。 積極的、針對病因的治療 ， 可以阻止這個過程的發生 。 判斷肝硬化不是憑借一兩個癥狀 ， 除非這些癥狀非常典型 ， 而是要做一系列的檢查并結合病史來共同評估的 。
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