局部|手拇指腱鞘炎 女性比男性更多見
身邊不少人會得腱鞘炎 , 那什么是腱鞘?為什么會發生腱鞘炎呢?
廈門光亮骨科醫院院長鄭光亮說 , 腱鞘是近關節處的半圓形結構 , 環形包繞肌腱組織 , 起到固定肌腱的作用 。 當關節活動時 , 肌腱與腱鞘之間會產生相互摩擦 , 如果兩者摩擦過度就會引起炎癥 , 導致腱鞘炎 。
根據流行病學統計 , 腱鞘炎可發生在不同年齡段 , 主要發生于中老年勞動者 , 女性比男性更易發生腱鞘炎 。 好發于手部和腕部 , 其中手拇指最多見 。
引發手拇指腱鞘炎的病因可以是受傷、過分勞損(尤為常見)、骨關節炎、一些免疫疾病 , 甚至感染也有可能引起 。 一些需要長期重復運用關節的職業 , 如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等 , 都會引發或加重此病 。
手拇指腱鞘炎的主要表現為指屈伸功能障礙 , 清晨醒來時特別明顯 , 活動后能減輕或消失 。 疼痛有時向腕部蔓延 。 掌指關節屈曲部位可有壓痛 , 有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節 。 當彎曲患指時 , 突然停留在半彎曲位 , 手指既不能伸直 , 又不能屈曲 , 像被突然“卡”住一樣 , 酸痛難忍 。 用另一手協助扳動后 , 手指又能活動 , 產生像扳槍機樣的動作及彈響 , 故有“扳機指”之稱 。
早期的手拇指腱鞘炎可行局部小針刀治療或局部理療 , 對于嚴重的或反復發作的腱鞘炎 , 則需要手術治療 。 腱鞘炎的預防很重要 , 應注意在日常工作生活中避免指間關節外傷 , 減少過度、頻繁的關節活動 , 注意調整姿勢以及注意保暖等 。
鄭光亮說 , 腱鞘炎患者不必驚慌 , 關鍵要找??漆t生診斷、治療 , 早期強調局部熱敷、理療就好 , 中期注射臭氧和少量皮質醇就行 , 出現彈響和絞鎖就用“刀中刀”治療松解即可 , 慎重考慮手術治療 。
(采訪人員 白麗)
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