本文轉自:北青網

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俗話說“開門七件事 , 柴米油鹽醬醋茶” 。 食鹽是我們烹飪過程中重要的調味品 。 鹽為五味之首 , 但當食鹽與藥物狹路相逢 , 我們應該注意些什么呢?且聽藥師聊一聊幾種藥物對日常食鹽用量的特殊要求 。
快來看看你的“鹽”值超標沒
食鹽主要成分為氯化鈉 , 其所含無機鹽鈉離子是影響血漿晶體滲透壓的主要因素之一 , 在維持細胞形態及功能、保持血漿容量、維持機體電解質平衡中發揮著重要作用 。
飲食中攝入鹽分過高可能導致血壓升高;過低則可能引起低鈉血癥 , 引發疲勞、內穩態紊亂等 。
因此 , 限鹽主要就是限鈉 , 高鹽無鹽均不可 , 食鹽攝入應適量 。 從營養學角度 , 世界衛生組織推薦每日食鹽攝入量為5g(含鈉約2000mg);2022年4月發布的新版中國居民膳食指南也推薦成人每日攝取食鹽
低鹽限鈉飲食這樣判斷
限鈉飲食一般分為以下三種:
低鹽飲食全日供給鈉2000毫克 。 除食物本身所含鈉外 , 允許在烹調或食用時加食鹽2~3克或醬油10~15毫升 。 飲食中忌用一切高鈉或咸味食品 , 如咸菜、甜面醬、腐乳、咸蛋、香腸、臘腸等 。
無鹽飲食全日供給鈉1000毫克 , 上述高鈉或咸味食品忌用 , 同時烹調時不加醬油和食鹽 。
低鈉飲食全日供給的鈉量控制在500毫克以內 , 除按無鹽膳食要求外 , 還要限制一些含鈉高的食物 , 如松花蛋、海帶、海蜇、堿或小蘇打所制的食品以及含鈉多的蔬菜 , 如根達菜、蒿子稈、茴香等 。
遇到這四種藥吃鹽要適量
降壓藥我國2018版高血壓防治指南指出 , 所有高血壓患者均應采取各種措施 , 限制鈉鹽攝入量 。 為了預防高血壓和降低高血壓患者的血壓 , 鈉的攝入量減少至2400mg/d(6g氯化鈉) 。 限鹽還可增加血管緊張素轉換酶抑制劑類(ACEI)藥物的降壓作用 。 因此 , 建議服用降壓藥的患者注意避免高鹽飲食 。
利尿劑利尿劑促進水鈉排泄發揮利尿作用 , 廣泛用于高血壓、心衰、水腫等疾病的治療 。 攝入食鹽將增加體內鈉水平 , 因此高鹽飲食將與利尿劑排鈉作用相拮抗;攝入鹽分過少又可能增加利尿劑引發低鈉血癥的風險 。 因此 , 建議服用利尿劑患者不要過度控制或增加鈉鹽攝入 。
糖皮質激素糖皮質激素因其醛固酮樣作用 , 可保鈉泌鉀 , 促進水鈉潴留 , 可能引起尿潴留、水電解質平、衡紊亂等不良反應 。 因此 , 建議服用糖皮質激素期間需關注食鹽攝入 , 必要時補充鈣和鉀 , 長期用藥應注意低鹽飲食 。
【當食鹽遇到這些藥物 濃烹淡調有講究】鋰鹽鈉離子與鋰離子在腎小管競爭性重吸收 , 增加鈉攝入可促進鋰排泄 , 而低鹽飲食可抑制鋰的排泄 , 進而導致血鋰升高 , 引起鋰中毒 。 故而 , 接受鋰治療的患者 , 需關注鹽的攝入 。
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