老年人出現無力、跌倒,要當心肌少癥!有效預防才能“老而不衰”

我國是全球老年人口最多的國家 , 60歲以上的老年人口已經達到2.64億 , 老齡化已經成為我國所面臨的熱點問題 。 隨著人口老齡化進程的逐年加劇 , 骨骼肌減少癥(肌少癥)越來越受到人們的關注 。 老了并不可怕 , 可怕的是衰老 。 如何實現老而不衰 , 是人們最美好的愿望 。 肌少癥是實現這一愿望的巨大障礙 。
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什么是骨骼肌減少癥 , 有哪些危害?
肌少癥起病隱匿 , 但會引起老人出現衰弱、跌倒傾向 , 行走困難 , 步態緩慢 , 機體功能障礙 , 四肢纖細和無力等表現 。 增加了老年人失能和死亡的風險 , 嚴重損害老年人的生活質量和健康 。 給患者、家庭和社會造成沉重的負擔 。 因此 , 肌少癥將是我們面臨的重大健康問題 。
骨骼肌減少癥是一種與衰老相關的肌肉量減少 , 肌肉力量下降和軀體功能減退的老年綜合征 。 需要區別于繼發性肌少癥 , 如長期制動 , 臥床導致的肌肉廢用性萎縮 , 骨骼肌神經損傷 , 營養不良 , 腫瘤惡病質 , 內分泌代謝疾病 , 以及基因遺傳等因素導致的肌肉減少癥 。
骨骼肌減少癥與哪些因素有關?
導致老年人肌少癥的危險因素包括以下幾個方面:
增齡:年齡越高 , 肌少癥的發生率越高 。 在社區老人中肌少癥的患病率為1%~29% , 65歲以上人群患病率為14%~33% , 而在80歲以上的高齡患者中 , 這一比例甚至超過了90% 。
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性別:在我國 , 男性老人患病率略高于女性 , 隨著年齡的增加 , 差異更為明顯 。 但也有的醫生認為 , 這是因為男性骨骼肌較女性發達 , 所以癥狀表現上更為明顯 。
家族史:不同地域 , 不同種族 , 肌少癥的發病率存在著明顯的不同 。 另外 , 具有家族性病史 , 肌少癥的發病率也會明顯提高 。
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限制性飲食:很多疾病需要限制飲食的攝入 , 從而導致老年人營養失衡 , 引發肌肉減少 。
攝入不足:進入老年以后 , 人體的消化功能明顯衰退 , 很多老年人為了減少消化系統負擔 , 減少了食物的攝入 , 甚至長時間吃容易消化的食物 , 這導致了消化功能的進一步衰退 , 導致老人營養不良引發肌少癥 。
少動:很多老年人認為 , 年齡大了之后就不能活動了 , 容易傷及關節 。 殊不知這樣的行為 , 會造成肌肉的萎縮 , 反而更容易受傷 。
多重用藥和各種急慢性疾病:例如糖尿病 , 慢性腎病 , 慢阻肺 , 腫瘤 , 神經退行性病變及老年綜合征等 。 這些疾病都會促進肌少癥的發生和發展 。
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如何防止肌少癥的發生?
去除誘因 , 改善病因是預防肌少癥的前提 。 在生活上需要關注以下幾個問題:
戒除不良嗜好
長期的酒精攝入會導致肌肉纖維的萎縮 , 產生慢性酒精性肌病 。
老年人出現無力、跌倒,要當心肌少癥!有效預防才能“老而不衰”】香煙也會減少蛋白質的合成 , 并加速蛋白質的降解 , 導致肌少癥的發生 。
因此 , 應積極改善不良的生活方式 , 戒煙戒酒 。
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治療慢性疾病
多種慢性疾病與肌少癥的發生密切相關 , 需積極治療基礎疾病 , 預防和逆轉肌少癥的發生和發展 。
合理膳食
營養不良是肌少癥發生的重要原因 , 也是干預的主要方向 。 給予足夠的能量攝入是保證肌肉力量和肌肉質量的必要條件 。 尤其是足量的蛋白質攝入 , 老年人蛋白質合成效率下降 , 需要比年輕人更多的蛋白質進行肌纖維的合成 。