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老年人出現無力、跌倒，要當心肌少癥！有效預防才能“老而不衰”( 二 )

健康知識養生常識


老年人出現無力、跌倒，要當心肌少癥！有效預防才能“老而不衰”
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但老年人口腔咀嚼功能下降 ， 胃腸道消化功能明顯減退 ， 容易產生蛋白質的攝入不足 。
推薦所有存在營養不良和營養風險的朋友 ， 除進食外 ， 還需要補充蛋白質 。
建議60歲以上的老年人每日蛋白攝入量在1~1.2g/kg/天 。
對于明確診斷肌少癥患者每日攝入量應達到1.2~1.5g/kg/天 。
對于嚴重營養不良的肌少癥老人 ， 每日蛋白質需要補充到1.5g/kg/天以上 。
老年人出現無力、跌倒，要當心肌少癥！有效預防才能“老而不衰”
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蛋白質需要平均分布到每日的3~5餐中 ， 富含亮氨酸的優質蛋白質 ， 有利于促進蛋白的合成 ， 減少肌肉減少癥的發生 。 推薦肌少癥患者亮氨酸的最低攝入量為55mg/kg/天 。
合理運動
運動能顯著增加肌肉量和肌肉力量 ， 尤其是抗阻運動 。 抗阻運動聯合營養補充（包括乳清蛋白 ， 氨基酸 ， 維生素D和HMB強化牛奶） ， 可以顯著提高軀體的功能 ， 肌肉量和肌肉力量 。 越來越多的老年人進行器械抗阻訓練 ， 以期獲得更多的肌肉量 。
從肌少癥的治療角度來說 ， 有氧運動與抗阻運動應該并駕齊驅 。 有氧運動可以減少身體脂肪比例 ， 減輕機體慢性炎癥 ， 降低代謝疾病的風險；有氧運動還可以改善心肺功能 ， 改善肌肉代謝以及機體整體機能的協調能力 ， 進一步改善老年人的活動能力 。
因此建議老年人進行多種方式聯合性運動來改善軀體功能 ， 包括有氧運動 ， 抗阻運動 ， 拉伸運動以及平衡運動 。
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老年人通常會合并有多種慢性疾病 ， 因此在運動時應該采取個體化原則 。
藥物治療
肌少癥的藥物治療主要體現在激素上 ， 激素治療被證實可以增加人體的肌肉含量 。 但由于其副作用的影響 ， 目前的應用受到很大限制 。 另外 ， 中醫中藥也是個不錯的辦法 ， 但是藥物治療需要在專業醫生指導下進行 ， 避免出現不良反應 ， 得不償失 。
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總結
隨著老齡化社會的到來 ， 肌少癥的發病率在逐年提高 ， 如果放松警惕 ， 將會對老年生活帶來巨大的影響 ， 肌少癥的治療重點應放在營養和運動上 ， 另外還需要注意戒除不良嗜好 ， 控制基礎疾病 ， 必要時還需要應用藥物治療 。
今天的問題我們就先聊到這里 ， 如果對您有幫助 ， 請關注我 ， 我會帶您了解國內最前沿的醫學知識 ， 我是張醫生 ， 下次再見 。
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參考文獻
【1】Cruz-JentoftAJ,BaeyensJP,BauerJM,etal.Sarcopenia:Europeanconsensusondefinitionanddiagnosis:reportoftheEuropeanWorkingGrouponsarcopeniainolderpeople[J].AgeAgeing,2010,39(4):412-423.DOI:10.1093/ageing/afq034.