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23歲小伙入職某事業單位，體能測試跑步1公里，為何診斷為橫紋肌溶解并引發急性腎衰？

健康知識養生常識

23歲小伙今年入職某事業單位 ， 需要做體能測試跑步1公里 ， 因為備考筆試 ， 他許久未鍛煉身體 ， 拼命跑了一個第一名 ， 體能測試后第二天全身疼痛 ， 去醫院檢查 ， 內科醫生發現他的肌酸激酶是正常人的100多倍 ， 初步診斷為橫紋肌溶解并引發急性腎衰！必須入院治療 。 幸虧及時對癥治療 ， 小伙很快得以痊愈出院 。
23歲小伙入職某事業單位，體能測試跑步1公里，為何診斷為橫紋肌溶解并引發急性腎衰？
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一、橫紋肌溶解癥（RML）是什么病？
是由于骨骼肌組織急性損傷 ， 改變了肌纖維膜的完整性 ， 導致細胞內容物如肌紅蛋白、酶與電解質等向血液中釋放而引起的一系列癥狀 。 主要表現為肌肉疼痛、黑色尿、肌肉腫脹 ， 并可出現皮膚壓迫性壞死 ， 嚴重的可以導致腎功能衰竭 。
橫紋肌溶解典型的“三聯征”:肌痛、乏力和深色尿 。
高鉀血癥是橫紋肌溶解癥的另一個常見的威脅生命的并發癥 ， 橫紋肌溶解癥所致的高鉀血癥發生、發展往往非常迅速 ， 重者可在極短時間內引起心跳驟停 。
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二、致病原因有哪些？
【23歲小伙入職某事業單位，體能測試跑步1公里，為何診斷為橫紋肌溶解并引發急性腎衰？】致病原因有肌肉創傷（如劇烈運動、擠壓傷或癲癇發作）、中暑、電解質紊亂、感染、攝入特殊藥物（或者毒素）以及可致體能失衡的各種嚴重疾病 。
大約有80％的橫紋肌溶解癥是由藥物引起的 ， 他汀類藥物使用不當容易造成橫紋肌溶解癥是眾所周知 。
合用貝特類、環孢素、大環內酯類抗生素、華法令、他汀類、地高辛等藥物 ， 有可能導致這個疾病 。
夏夜里 ， 很多人喜歡約上親朋好友一起聚餐宵夜 ， 各種美食中 ， 小龍蝦備受歡迎 。 不過 ， 要避免食用受污染或來路不明的小龍蝦 ， 也要謹防發生“橫紋肌溶解癥” 。
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三、預防、治療原則
1、早發現、早診斷、早治療 ， 大多數患者預后較好 。 充分熱身 ， 盡量避免在炎熱潮濕的天氣和環境中進行高強度訓練；
2、運動過程中要注意及時補充水分和電解質 ， 幫助腎臟及時排出代謝廢物 。 當身體不適時切忌不要硬撐 ， 及時休息和就診 ， 以免延誤治療時機；
3、解除病因的同時 ， 及時、積極地補液、充分水化 ， 維持生命體征和內環境的穩定 ， 清除對機體有害的物質 ， 維持水電解質酸堿平衡 ， 必要時行血液濾過、血液透析等腎臟替代、器官支持治療 。
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四、還能夠運動嗎？
經常處于“久坐一族”的青壯年們 ， 為了擺脫亞健康狀態的困擾 ， 積極參與健身運動 ， 值得鼓勵 ， 但科學合理 ， 適度有效的健身 ， 則更應該得重視 。 因為過度且盲目的運動 ， 有害無益！建議要循序漸進 ， 勞逸結合 ， 量力而行 。
特別是很久不運動 ， 一次運動強度巨大的情況會容易得橫紋肌溶解綜合征！
對于經常運動的人來說 ， 橫紋肌溶解的可能性并不大 。
因此 ， 科學鍛煉很重要 。
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