年輕人患冠心病為啥更危險，如何預防不良的后果？醫生為您講清楚 _健康小知識

冠心病的發病率正在逐年提升，已經成為居民死亡的第一大病因，醫生在抗擊心臟病方面的努力從未停歇過，但讓人感到沮喪的是，冠心病正呈現出一種年輕化的趨勢，中青年冠心病患者與老年人冠心病患者相比，更容易發生急性心肌梗死，而且很多都沒有先兆，病死率更高，遠期的預后更差，甚至會出現猝死。為什么會出現這種情況呢？今天我們就來聊一聊這方面的問題。

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所謂的冠心病是由于供應心臟的動脈（冠狀動脈）出現了硬化，導致的心臟供血不足所引起的一系列的癥狀，常見的表現是心絞痛，通常在勞累或者情緒激動時發作，表現為心前區悶痛、壓痛或絞痛，常向咽部、頸部或左上肢放散。
并不是所有的心絞痛發作都有經典癥狀，張醫生曾經遇到一位患病的朋友，僅僅表現為胃區疼痛，吃了點胃藥，不見緩解，到醫院一查才發現，是下壁心梗，幸虧發現得及時，否則后果不堪設想。

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年輕人的冠心病和老年人的冠心病有何不同？
老年人的冠心病大多數都是動脈硬化所導致的，動脈硬化是人體的一個正常的衰老過程，在兒童時期就已經開始出現了。國外的專家曾經做過一個研究，對戰場死亡的年輕士兵進行尸體解剖，結果發現冠狀動脈發生硬化的幾率超過了77% 。這足以說明，冠狀性動脈硬化在很早的時間段就已經出現了，是人體一個衰老的過程，是不可逆的。

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中青年人患冠心病，也是由于冠狀動脈硬化導致的，但是由于年紀較輕，引發動脈硬化的原因與老年人是明顯不同的，常見的有以下幾個方面：
家族史：很多朋友有家族早發冠心病病史，這一類人群在臨床上常常定義為心臟病的高危人群，如果家族內近親有年紀輕輕就患上心臟病的病史，那么，這位朋友在年輕時患上心臟病的幾率就會大大升高。

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不良嗜好：不良嗜好常見的有吸煙、飲酒，這都是廣為人知的，但是，朋友們容易忽視的有熬夜和睡眠不規律，這也會導致動脈硬化的進程加速。由于現在手機、電視、電腦的普及，我們的睡眠時間被大大壓縮，睡眠時間減少也會導致動脈硬化進程扽加速，容易誘發中青年人的心臟病。

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高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病：這些疾病由于血管內的壓力和滲透壓等因素，都可以導致血管內膜損傷，血管內膜損傷之后，血液中的脂類成分就會沉積在血管受損處，形成動脈硬化斑塊，隨著時間的增長，硬化斑塊會逐漸長大，造成血管管腔狹窄，當狹窄程度超過一定范圍，心臟的供血就會受到影響，引發冠心病，甚至心肌梗死。

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年輕人患冠心病為何比老年人患冠心病，更容易發生死亡呢？
國外的一項研究表明，冠心病的最強危險因素是男性的吸煙和女性的高血壓，吸煙本身就可以影響機體的脂類代謝，可以使血清高密度脂蛋白水平降低。
高密度脂蛋白的作用是將周身的膽固醇運回肝臟代謝或重新利用，因此，高密度脂蛋白是血脂中唯一對心臟有保護作用的物質，但令人擔心的是：在年輕患者中，具有心血管的保護作用的高密度脂蛋白膽固醇明顯低于老年患者，這些因素是導致年輕患者早發心肌梗死的重要原因。