肝病|為何胰腺癌總是晚期才發現?它擅長偽裝成4種小病,別傻傻分不清

王阿姨最近“胃病”又犯了,肚子疼得厲害,食欲差,小便黃、眼珠子也發黃。丈夫看著她不對勁,趕緊帶她去診所檢查,醫生初步診斷是胃病,還有些像肝病,因為還查出了高血糖的問題,于是就先讓她吃胃藥看看,同時禁糖兩天后回來復診。
王阿姨回家后,覺得自己可能就是胃有問題,不可能還有糖尿病,于是接下來吃飯的時候,一點肉和淀粉都不沾,同時還瘋狂地跑步,想甩掉“糖尿病”,折騰了兩天,回去復查,血糖還是高。醫生這才懷疑是胰腺有問題,感覺讓她去大醫院檢查。沒想到這一查就查出了胰腺癌,還是晚期。
胃病、肝病、糖尿病都不是,胰腺癌的診斷結果讓王阿姨如墜冰窟。胰腺癌是癌癥之王,還是最強偽裝者,因為起病的隱匿,大多數患者在確診的時候,已經是晚期。
肝病|為何胰腺癌總是晚期才發現?它擅長偽裝成4種小病,別傻傻分不清
文章插圖
一、胰腺癌一發現多是晚期據臨床統計,80%的胰腺癌患者發現時已經是晚期并有轉移。胰腺癌患者一旦確診晚期,就像是給生命開啟了“倒計時”,之所以會有這個現象,主要是三個原因所致:
1、病變位置隱匿
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院胰腺外科中心主任、胰腺疾病研究所所長吳河水教授指出,胰腺位于腹膜后,前臨胃、右側是十二指腸、下方為結腸、上方臨近肝臟,被這些器官包圍在中間,位置非?!半[蔽”。
2、檢查不易
由于胰腺所處位置特殊,所以通過常規的b超、ct檢查很難看清易漏診。想要診斷需要通過核磁共振、增強腹部ct檢查,在影像檢查后惡性可能大的情況下,還需要進一步進行穿刺、手術等,等到病理結果出來后才能確診。
3、癥狀容易被當成其他疾病
吳河水教授認為,由于胰腺所處位置特殊,在胰腺發生病變時,往往不會有特異性癥狀,會出現胃腸道不適、消化不良等癥狀,這些癥狀很容易被誤診為其他疾病,并且使用助消化藥物可以短期緩解癥狀。這個表現給胰腺癌打了個很好的“掩護”,讓人們不會重視這個情況,等到癥狀逐漸嚴重時往往已經到了中晚期了。
胰腺癌非?!敖苹保朴趥窝b自己騙過人們!這幾種疾病是胰腺癌早期最容易誤診的。
肝病|為何胰腺癌總是晚期才發現?它擅長偽裝成4種小病,別傻傻分不清
文章插圖
二、胰腺癌容易偽裝成4種病1、胃病
60%的胰腺癌患者被當成胃病,胰腺是體內第二大消化腺,雖然體積小但是作用卻一點不小,是體內最為重要的器官之一。
胰腺除了有消化功能以外,還兼顧內外分泌的雙重功能,在食物消化吸收以及調節血糖上,起著至關重要的作用。這也就導致胰腺出現問題時,最先表現出來的就是消化道功能障礙,尤其是胃部不適癥狀。超6成的胰腺癌患者因為早期診斷為胃病而耽誤了最佳治療時機,讓病情逐漸發展至晚期。
2、肝病
胰腺管和膽總管的匯合處叫壺腹部,胰腺癌早期病灶長在胰頭處,會引起胰管擴張,壓迫膽管,輕者導致膽管擴張,重者引起膽管梗阻,引起黃疸出現;如果病灶出現在胰管尾部,發展到晚期時也會引起黃疸癥狀出現,出現黃疸很容易被誤診為肝病。
3、糖尿病
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院消化科主任醫師袁耀宗指出,胰腺癌雖然和糖尿病看起來八竿子打不著,但是胰腺癌也可能表現為糖尿病。上文提到,胰腺除了有消化作用以外,還掌管著內外分泌功能,外分泌主要分泌胰液,內分泌則是分泌胰島素、胰高血糖素,胰腺出現問題時會導致胰島素分泌異常,導致血糖異常容易被誤診為糖尿病。這類患者采取降血糖之后,血糖控制也不會理想。