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保險|1.34億人參保長期護理險 失能等級評估全國“一把尺”

長護險正在越來越多地受到老年群體的關注。當個體由于年老、疾病或傷殘導致生活不能自理，需要長期在家、療養院或醫院由他人照顧陪護時，長護險能夠對其產生的護理費用進行補償支付。
長期護理保險保障誰？保什么？近日，國家醫保局辦公室會同民政部辦公廳印發了《關于印發〈長期護理失能等級評估標準（試行）〉的通知》。此次評估標準的出臺，使長期失能人員的評估指標、評估實施和評估結果有據可依、有規可循，促進長期護理保險實施更加規范。
據了解，長期護理失能等級評估標準是長期護理保險待遇享受和基金支付的重要依據，是構成完整制度體系的重要組成部分。自2016年長期護理保險制度試點以來，各試點地區已初步形成了適宜的地方評估標準。在總結地方經驗基礎上，從待遇均衡性、制度公平性方面考慮，國家醫保局會同民政部研究制定了該評估標準。
《通知》主要對評估指標、評估實施和評估結果判定作了規定。在評估指標上，分為3個一級指標和17個二級指標。其中，一級指標主要分為日常生活活動能力、認知能力、感知覺和溝通能力。二級指標包含進食、穿衣、時間定向、溝通能力等17項。在評估結果上對上述指標進行打分并根據分數進行0至5級的等級劃分，分別為基本正常、輕度失能、中度失能、重度失能I級、重度失能II級、重度失能III級。
《通知》明確，長期護理保險定點評估機構及其評估人員，或其他符合試點地區醫保部門相關規定的、具備相應資質的評估機構及評估人員等為評估主體?！锻ㄖ愤€對評估對象、評估地點、評估流程等作出了規定。
據了解，全國目前各試點城市基礎不同，評估標準、評估內容等方面也存在一定差異。此次《通知》強調，各試點地區要加強對長期護理失能等級評估標準的實施應用。今年新增的14個試點城市參照執行該評估標準，原有試點城市參照完善地方標準，原則上自該文件印發之日起兩年內統一到該評估標準上來。
為推動評估標準有效落地，《通知》指出，試點地區各級醫保部門和民政部門要建立協作機制，加強協調配合，探索建立評估結果跨部門互認機制等。
【 保險|1.34億人參保長期護理險 失能等級評估全國“一把尺”】數據顯示，截至目前，全國49個長期護理保險試點城市參保人數達1.34億人，累計享受待遇人數152萬人。