發生惡心與嘔吐,尋找病因時,需要考慮年齡與性別因素

惡心與嘔吐 , 是最常見的臨床癥狀 。 惡心 , 是上腹部不適和緊迫欲吐的感覺 。 嘔吐 , 是通過口腔、食道、胃、膈肌、腹肌等部位的協同作用 , 將胃內容物經食道、口腔排出體外 。 惡心 , 通常是嘔吐的前驅感覺 , 也可以單獨出現 。 需要注意的是 , 惡心與嘔吐 , 病因復雜 , 并不僅僅是吃錯東西而引起的消化道反應 。 而且 , 不同性別與年齡的人 , 發生惡心與嘔吐的病因 , 存在著多種差別 。 咱們現在就為大家分析相關要點 。
發生惡心與嘔吐,尋找病因時,需要考慮年齡與性別因素
文章圖片
惡心與嘔吐 , 看似簡單 , 實際上 , 卻是1種復雜的生理反射過程 , 引起惡心與嘔吐的病因很多 。 根據病因的不同 , 嘔吐主要分為2個類別 , 反射性嘔吐、中樞性嘔吐 。 反射性嘔吐 , 主要由胃腸道疾病、肝膽疾病、腹膜及腸系膜疾病、腎臟疾病、青光眼等引起 。 中樞性嘔吐 , 主要由神經系統疾病、全身性疾病、抗癌治療、藥物、中毒、精神因素等引起 。 此外 , 還有1個類別 , 是沒有器質性病變的功能性惡心、嘔吐 , 可以進一步細分為慢性特發性惡心、功能性嘔吐、周期性嘔吐綜合征 。
發生惡心與嘔吐,尋找病因時,需要考慮年齡與性別因素
文章圖片
突然發生的急性嘔吐與持續存在的慢性嘔吐 , 病因存在著明顯的差異 。 急性反射性嘔吐 , 常見的病因包括流行性嘔吐、急性腸梗阻、膽囊炎或闌尾炎等內臟炎癥、腹膜或腸系膜疾病、泌尿生殖系統疾病、心肌梗死等心肺疾病、腎臟或輸尿管結石、腎盂腎炎、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉等 。 慢性反射性嘔吐的常見病因 , 則包括幽門梗阻、慢性腸梗阻、十二指腸壓迫、胃輕癱、糖尿病等 。
發生惡心與嘔吐,尋找病因時,需要考慮年齡與性別因素
文章圖片
中樞性嘔吐的病因 , 也會呈現病程相關的特點 。 急性中樞性嘔吐 , 常見的病因包括周期性嘔吐、藥物或中毒反應、中樞神經系統疾病、顱內感染或腫瘤、顱腦外傷或顱內出血、腦供血不足、高血壓腦病、內耳前庭疾病、暈動癥、梅尼爾氏病、迷路炎 。 慢性中樞性嘔吐 , 常見的病因包括妊娠嘔吐、妊娠劇吐、妊娠晚期急性脂肪肝、精神性嘔吐、內分泌與代謝疾病、糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒、甲狀腺危象、尿毒癥、手術后嘔吐等 。
發生惡心與嘔吐,尋找病因時,需要考慮年齡與性別因素
文章圖片
惡心與嘔吐的病因 , 十分復雜 , 應對的策略 , 首先是確診病因 , 然后 , 再進行病因治療和對癥治療 。 準確尋找惡心與嘔吐的病因 , 需要考慮年齡與性別因素 。 比如 , 嬰幼兒嘔吐時 , 常見的原因是喂養或進食不當、輪狀病毒感染等引起的胃腸炎、腦炎或顱腦外傷引起的中樞性嘔吐、腸套疊、食物或藥物中毒、腸道蛔蟲、呼吸道感染、肺炎等 。 需要結合嘔吐物的性狀、嘔吐時的伴隨癥狀等 , 結合相關檢查 , 才能確診病因 。 家長仔細觀察 , 詳細描述 , 有助于大夫做出及時、準確的判斷 。
發生惡心與嘔吐,尋找病因時,需要考慮年齡與性別因素
文章圖片
有些慢性嘔吐 , 比如 , 胃輕癱引起的嘔吐 , 由于胃排空延遲 , 會在進餐時或進餐后 , 出現惡心及嘔吐 , 甚至 , 邊吃邊吐 , 同時 , 還會伴隨胃部疼痛或不適、食欲下降、營養不良、血糖異常 。 胃輕癱的病因復雜且不確定 , 因此 , 目前主張 , 通過飲食變化改善癥狀 。 比如 , 少食多餐、促進胃排空 , 充分咀嚼食物 , 飯后避免躺臥 , 吃飯時不要喝湯或飲料 , 限制攝入肉類或奶制品等難以消化的食物 , 避免進食纖維含量過于豐富的食物及碳酸飲料等 。 通過這些生活行為的改變 , 可以有效地緩解癥狀 。