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脂肪肝也分慢性與急性

健康知識養生常識

脂肪肝也分慢性與急性
急性脂肪肝
急性脂肪肝較少見 ， 主要見于晚期妊娠、四環素或丙戊酸鈉等藥物中毒、某些核苷酸類似物或針對有絲分裂的抗腫瘤藥物、雷耶（Reye）綜合征以及酒精性泡沫樣肝脂肪變性等 。 該病起病急驟 ， 臨床表現及預后類似于急性或亞急性重型病毒性肝炎 ， 包括疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸 ， 伴或不伴有意識障礙或癲癇發作 ， 并可在短期內發生進行性肝性腦病和腎衰竭、彌散性血管內凝血以及腦水腫、腦疝等 。 嚴重病例于數小時內死于并發癥 ， 病死率最高可達60%以上 。
脂肪肝也分慢性與急性
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急性脂肪肝會對人的生病造成較嚴重的影響 ， 如能得到及時有效的處理 ， 病情可在短期內迅速好轉 ， 而不遺留慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化等后遺癥 。 因此出現相關癥狀 ， 應積極到醫院就醫 。
慢性脂肪肝
慢性脂肪肝較為常見 ， 多表現為大泡性脂肪變性 ， 起病隱匿 ， 病程漫長 ， 好發于中老年 。 該病病因較復雜 ， 臨床表現多較輕微 ， 且無特異性 ， 多數患者并無肝病相關癥狀 ， 主要系在健康體檢或因其他疾病進行肝臟影像學檢查時偶爾發現 。 一般呈良性經過 ， 不至于危及生命 ， 去除病因及合理治療可以逆轉不留后遺癥 ， 但也有部分患者進一步發展為肝纖維化及肝硬化 。
脂肪肝如何預防
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（1）戒酒保肝
長期飲酒及酗酒 ， 脂肪酸最易堆積于肝臟 ， 造成酒精性脂肪肝 。 因為95%的酒精是在肝臟解毒代謝 ， 過度的消耗會引起肝細胞壞死 。
西方人若每天喝酒80克以上 ， 5年的時間就可以出現酒精性脂肪肝或肝炎 ， 10年的時間就可導致酒精性肝硬化；而咱們中國人酒精代謝能力低 ， 平均每天飲酒50克 ， 就可導致相同的結果 。 所以 ， 喜歡喝酒的人要注意了 ， 每天喝酒不可超過1兩（50克） ， 絕對不可酗酒 。
（2）減輕體重
對肥胖相關性脂肪肝 ， 重點是減肥 。 減肥還可以改善與肥胖相伴的糖尿病、高脂血癥 ， 并使脂肪肝消退 。 一般減輕10%的體重 ， 就可以使脂肪肝引起的轉氨酶增高恢復正常 。
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但需注意的是 ， 如果體重驟減（如在1個月內減少體重5千克） ， 則會導致機體脂肪動員 ， 進入肝臟 ， 并刺激胰島素分泌增多 ， 結果反而更易引起脂肪肝 ， 或使原有脂肪肝進一步加重 。
所以 ， 減肥療法需在醫生指導下進行 ， 特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人更要注意 。
（4）治療原發病
糖尿病患者脂肪肝的患病率 ， 是非糖尿病患者脂肪肝患病率的3倍 。 原因主要是糖尿病患者胰島素分泌相對或絕對不足 ， 血糖升高 ， 糖、脂肪、蛋白質三大物質代謝不正常 ， 機體利用糖障礙 ，
【脂肪肝也分慢性與急性】導致脂肪異化增加 ， 蛋白質代謝負平衡 ， 脂肪在肝中沉積 。 糖尿病得到治療 ， 脂肪肝自會好轉；高脂血癥若能得到有效控制 ， 也有防治脂肪肝的作用 。