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牙釉質|牙齒修復不能只圖“面子工程”

在口腔門診中 ， 大部分來看牙的人都十分注重“面子工程” ， 認為“門臉”最重要 。 如果前后牙同時受損或是缺失了 ， 必須先補前牙 ， 且修復材質往往選擇最好的 。 至于后牙 ， 因其不容易被看到 ， 可以延后處理 。 事實上 ， 相較于前牙 ， 后牙才是人體健康及面部美學的根本 。 倘若“缺位”的后牙先行重建的話 ， 前牙的美觀反而更容易達成 。
前牙包括中切牙、側切牙、單尖牙 ， 左右共6顆 ， 上下共12顆 。 后牙包括第一、第二前磨牙 ， 第一、第二大磨牙及智齒 ， 上下總計16至20顆不等 。 前牙用來切斷、撕裂食物 ， 后牙用于磨碎食物 。 作為人體最硬的器官 ， 牙齒除擔負切咬、咀嚼等功能外 ， 還起著保持面部外形和輔助發音的作用 。 但在口腔門診 ， 很多患者都會把注意力集中在前牙上 ， 認為發音和美觀是最重要的事情 ， 要求牙醫優先考慮前牙的修復 ， 對門牙美白、烤瓷貼面、前牙種植等治療項目情有獨鐘 。 而對后牙區存在的問題 ， 能拖就拖 ， 一忍再忍 。

牙釉質|牙齒修復不能只圖“面子工程”
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前后牙要一視同仁
【牙釉質|牙齒修復不能只圖“面子工程”】吃飯時 ， 前牙（門牙）負責切割和撕裂食物 ， 后牙（磨牙）負責將食物嚼爛研碎 。 無論前牙還是后牙 ， 當牙齒缺損后 ， 都會影響健康 。
第一 ， 牙列的完整性遭到破壞 。 若長時間不予重建 ， 缺牙部位的相鄰牙齒由于失去了依靠和約束 ， 將逐漸傾斜 ， 影響咬合功能 。
第二 ， 牙齒長期缺位 ， 正常咬頜力對牙槽骨的生理性刺激不復存在 ， 致使牙槽骨發生廢用性萎縮 。 牙槽骨萎縮將會給后期假牙鑲復及維持口腔頜面部的平衡穩定帶來了困難 。
第三 ， 正常牙齒與牙齒之間 ， 排列緊密有序 。 當相鄰牙齒缺位后 ， 牙與牙之間的縫隙增大 ， 更容易讓食物掉入并嵌塞到牙縫隙中 ， 從而引起口臭、齲齒、牙周病等疾病 。
第四 ， 易引起正常牙齒過早脫落 。 因缺牙兩邊的牙齒失去原有的支撐壓力 ， 從而傾斜、松動 ， 最終使部分牙齒過早脫落 。
智齒作為磨牙家族的一份子 ， 也不容忽視 。 智齒也叫“立事牙” ， 是口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙 ， 其萌出時間一般在16~25歲 。 此時人的生理、心理發育都接近成熟 ， 有“智慧到來”的象征 ， 因此俗稱“智齒” 。 隨著人類的不斷進化 ， 頜骨變得越來越小 ， 智齒的生存空間也被壓縮 。 目前 ， 智齒可分為以下四種情況：第一種 ， 沒有智齒 ， 無需處理 。 第二種 ， 有智齒 ， 但埋在骨頭里沒長出來 ， 對其他牙齒和口腔健康無牽連 ， 無需處理 。 第三種 ， 有智齒且位置正 ， 可正常使用 ， 無需處理 。 最不幸運的是第四種情況 ， 即智齒萌生后“橫沖直撞”、東倒西歪 ， 擠占正常牙的位置 ， 帶來塞牙、齲齒、牙周發炎、劇烈腫痛等問題 。 這時必須毫不猶豫地把智齒連根拔掉 ， 以免影響了前面的好牙 。
無論前牙后牙 ， 缺損后都會影響健康 。 若后牙缺損后不及時修復 ， 咀嚼功能受到影響 ， 從而對人體消化吸收不利 ， 進而影響身體健康 。 因此 ， 修復牙齒不能“顧前不顧后” ， 每顆牙都要一視同仁 ， 認真對待 。

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愛牙要戒除壞習慣
當遇到牙痛、牙出血、蛀牙、牙齦炎、牙齒過敏時 ， 應及時就診 。 要提醒家長的是 ， 兒童剛萌出的年輕恒牙有較深的窩溝 。 窩溝部位難以清潔 ， 非常容易堆積細菌 ， 誘發齲齒 。 可通過窩溝封閉的方式預防齲齒 ， 即在恒牙深窩溝處涂上一層含氟的樹脂 ， 阻斷細菌的侵蝕 ， 有效預防齲齒 。 對成人來說 ， 定期潔牙（洗牙）可去除牙齒上的牙結石和牙菌斑 ， 預防牙周炎等口腔疾病 。