小時健康小站播報|體檢發現甲狀腺結節,它究竟是個什么???

本文轉自:錢江晚報
錢江晚報·小時新聞通訊員鄭玲娟
隨著甲狀腺體檢的普及,越來越多的人在體檢時查出了甲狀腺結節,讓許多人“談結色變” , 錢江晚報·小時健康小站、杭州市西湖區袁浦街道社區衛生服務中心的劉慶貴醫師為大家做了相關科普 。
甲狀腺在體內哪個部位
甲狀腺是位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁的H型器官 , 因形似甲盾而得此名稱 。 甲狀腺是人體中長得最淺表的內分泌腺體 , 主要功能是分泌甲狀腺激素、降鈣素 。 正是因為其位置過于表淺而且組織又脆弱 , 所以有時候我們能通過觀察和觸摸來判斷它有沒有出問題 。
什么是甲狀腺結節
甲狀腺結節顧名思義 , 是指在甲狀腺內的腫塊 , 是甲狀腺細胞異常增生后形成的團塊 。 甲狀腺結節 , 是一系列疾病的表現 , 可多發 , 也可單發 。 增生性疾病、腫瘤性疾病、自身免疫性疾病、炎性疾病均可出現甲狀腺結節 。 甲狀腺結節非常常見 , 在我國幾乎每5個人里就有1人有甲狀腺結節 。
結節并不等同于癌 , 只有5%-15%左右的甲狀腺結節才是惡性腫瘤 , 其余的結節有可能是囊腫、炎癥、退行性變以及良性腫瘤等 。 絕大多數的甲狀腺結節 , 并不需要手術治療 。
那么如何才能驗明甲狀腺結節的“真身”呢?目前篩查和鑒別甲狀腺結節性質的首選方法 , 就是超聲檢查 。 不僅可以明確結節的存在 , 還能收集結節的大小、數量、位置、形狀等細節信息 。 但是 , 通過超聲醫生只能初步推測 , 比如“良性可能性大”、“惡性可能大” 。 對于可疑惡性結節 , 還需要進行甲狀腺穿刺活檢 。 此外 , 近年來新興的突變基因檢測技術 , 把甲狀腺結節的診斷方式從形態學提高到基因水平 。
小時健康小站播報|體檢發現甲狀腺結節,它究竟是個什么病?】判斷結節危不危險?只需看懂“超聲診斷”中的結節分級 , 即BI-RADS和TI-RADS , 就知道危不危險 。
1級:醫生評估為陰性 , 就是說沒有發現結節 , 屬安全范疇 。
2級:醫生評估為良性 , 指的是存在甲狀腺或乳腺結節 , 不過問題不大 , 只需做好常規隨訪即可 。
3級:醫生評估為可能良性發現 , 指的是存在惡性的可能(小于2%) , 需加強定期檢查工作 。
4A級:低度可疑惡性 , 比3級更高危 , 但也不超過50% , 建議短期隨訪復查 , 必要時穿刺活檢 。
4B級:中度可疑惡性 , 惡性的可能性超過50% , 推薦患者進行穿刺活檢或是手術切除 。
4C級:高度可疑惡性 , 可能性多在80%以上 , 推薦患者手術切除 。
5級:典型惡性 , 可能性多在95%以上 , 推薦手術切除 。
6級:指的是通過穿刺活檢確認為惡性腫瘤 。
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日常飲食哪些需要注意
甲狀腺結節患者能吃海鮮嗎?甲狀腺結節不合并甲亢或者甲減者 , 正常飲食都沒問題 , 沒有特別需要忌口的食物 。 如果合并有甲亢 , 除了藥物治療外 , 還須注意嚴格限制含碘食物的攝入 , 比如碘鹽、海帶、紫菜、海產品(海魚、海蝦、海參、貝類)等 。 另外 , 甘藍和西蘭花會影響甲狀腺激素的分泌和碘的攝取 , 特別是甲狀腺結節合并有甲減者需要避免食用 。
甲狀腺結節雖然90%以上都是良性病變 , 但每個人的情況都不盡相同 , 需要因人施治 。 對于良性結節要放松心態 , 放下思想包袱 , 定期復查即可;對于少數疑似或確診為惡性者卻千萬不能掉以輕心 , 不要因為民間對甲狀腺“懶癌”或“幸福癌”的戲稱而麻痹大意 , 一定要及時辨別診斷 , 早干預早治療哦!