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創新激勵機制 煥發家醫新活力( 二 )

養生常識健康知識


上海市持續加大對家庭醫生簽約服務的激勵 ， 近4年來累計撥付家庭醫生簽約服務費達24.7億元 。 其中 ， 基本服務經費達8.67億元 ， 績效考核經費達16.03億元 。
2021年 ， 全市發放簽約服務費7.4億元 ， 與2018年相比增長了3.2億元 。 其中 ， 基本服務經費從1.47億元上升至2.6億元 ， 績效考核經費從2.73億元上升至4.8億元 。 平均每家社區衛生服務中心可用于績效分配的經費約194萬元 ， 較2018年提升了82萬元 。 平均每個家庭醫生團隊獲得的簽約服務費收入約7.5萬元 ， 較2018年提升了3萬元 。
家庭醫生簽約服務費制度改革對家庭醫生的激勵效果明顯 ， 家庭醫生主動簽約、主動服務的積極性得到充分調動 ， 簽約服務費改革實施效果不斷顯現 。
根據2019年復旦大學第三方專項評估 ， 按照1~5打分 ， 上海全市社區對簽約服務費政策總體滿意度平均為4.13分 。 家庭醫生團隊對當前簽約服務費分配方案滿意度平均為3.86分 ， 其中“非常滿意”和“滿意”占比達77.63% 。
截至2021年底 ， 上海市社區門診量達7628萬人次 ， 占全市門診總量的1/3 。 家庭醫生“1﹢1﹢1”醫療機構組合累計簽約居民超過860萬人 ， 居民在簽約醫療機構組合內就診率超過70% 。
2020年 ， 上海市成立市家庭醫生簽約服務質控中心 ， 建立三級質控網絡 ， 出臺質控標準 ， 開展常態化簽約服務質控 。 經第三方評估 ， 簽約服務質量不斷提高 ， 簽約居民健康管理效果不斷提升 。 2018—2020年 ， 在全國基層衛生健康發展評價中 ， 上海連續三年位列全國首位 。 在全市十大服務行業滿意度第三方測評中 ， 社區衛生服務連續六年排名第一 。
立足高質量發展新階段 ， 上海將根據國家推進家庭醫生簽約服務高質量發展的要求 ， 將簽約服務延伸到在校學生、在職職工等功能社區人群 ， 不斷提升“醫防融合”“全專結合”簽約服務內涵 ， 做實做優家庭醫生全生命周期健康管理；進一步調整優化考核指標體系 ， 發揮“以考促建”引領作用 ， 激發家庭醫生團隊主動服務的活力 ， 給簽約居民提供更好的服務體驗與健康管理 。
創新激勵機制 煥發家醫新活力
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文：上海市衛生健康委一級巡視員吳乾渝
編輯：楊真宇姜天一張漠
校對：馬楊
審核：徐秉楠閆龑
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