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頭痛？失眠？別忽視，可能是心臟??！

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頭痛？失眠？別忽視，可能是心臟??！
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陸輝輝主任團隊為秦女士進行手術
紅網時刻新聞9月6日訊（通訊員宋娟）株洲市荷塘區仙庾嶺的秦女士10多年來夜間難以入睡 ， 睡后易醒 ， 還伴隨著頭痛 ， 四處就醫 ， 未果 。 在朋友建議下 ， 于湖南省直中醫醫院胸心大血管外科就診 。 陸輝輝主任詢問病史后 ， 安排了相關檢查 。
右心聲學造影檢查示：心內大量右向左分流 ， 提示卵圓孔未閉可能 ， TCD發泡實驗陽性 ， 確診為卵圓孔未閉（PFO） ， 屬于先天性心臟病的一種 。
簡單來說 ， 秦阿姨左、右心房的“墻”上有個“洞” ， 這個“洞”是引起王阿姨偏頭痛、睡眠障礙的罪魁禍首 ， 需通過手術把“洞”補好 。
明確病因后 ， 陸輝輝主任團隊和超聲影像科黃定偉主任詳細討論后 ， 擬行卵圓孔未閉封堵術 。 由于卵圓孔本身孔隙狹小 ， 而經食管心臟超聲可以既達到影像清晰精準定位 ， 又沒有輻射 ， 能夠最大程度保證患者的舒適安全 。
手術時間不到30分鐘 ， 就把秦阿姨心臟上的“洞”補好了 ， 手術過程順利 ， 術后第二天就可自由下床活動 ， 第三天就可以出院了 。 目前秦阿姨頭痛、睡眠障礙、心慌胸悶癥狀有了明顯的好轉 。
陸輝輝主任介紹：“卵圓孔是心臟房間隔胚胎時期的一個生理性通道 ， 正常情況下嬰兒在出生后2個月左右閉合 ， 若超過1歲未能閉合則形成卵圓孔未閉 。 近年來 ， 越來越多研究發現卵圓孔未閉與腦卒中、偏頭痛等疾病密切相關 。 卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心臟異常之一 。 ”
“大多數患者的卵圓孔未閉一般不會對心臟內血液分流造成影響 ， 所以一般沒有什么癥狀 。 當因各種原因如尖叫、咳嗽、潛水等導致胸腔壓力增加的動作等 ， 卵圓孔未閉可致心臟內血流出現明顯的右向左異常分流 ， 這時候 ， 各種栓子即可通過未閉的卵圓孔進入左心系統 ， 發生反常性栓塞 。 從而引起腦卒中、偏頭痛、減壓病等臨床綜合征 。 隨著對腦梗死認識的提升 ， 有些心臟病也能引起腦梗死 ， 這就需要經過縝密的檢查來確定病因 。 ”
【頭痛？失眠？別忽視，可能是心臟病！】據其介紹 ， 術中經食道心臟超聲可直觀清晰顯示卵圓孔位置、解剖及其周邊信息 ， 選擇與患者匹配的封堵器 ， 實時全程監控與指導 ， 并對封堵器脫落或移位能及時發現 。 避免患者及醫生受到手術全程X線輻射 ， 醫生們可脫掉厚重的鉛衣 ， 輕裝上陣 。 患者也不再需注入對比劑 ， 也適用于對比劑過敏以及腎功能不全的患者 。 同時其具有更安全 ， 操作手術過程更簡便 ， 創傷小 ， 風險小 ， 患者恢復快的優勢 ， 使得卵圓孔封堵手術進入了一個全新的時代 。 目前 ， 該項技術在湖南省直中醫醫院胸心大血管外科已經成熟開展 。