香港出現首例猴痘輸入病例

據香港大公文匯全媒體報道 , 香港首現一宗猴痘輸入個案 。 香港衛生防護中心傳染病處主任張竹君6日在采訪人員會上表示 , 一名男子從菲律賓乘坐飛機抵港 , 入境后在檢疫酒店感到不舒服 , 去醫院檢查及治療 , 院方檢測后發現 , 該男子猴痘病毒核酸檢測呈陽性 。 張竹君也表示 , 暫時未有任何人列為密切接觸者 。
此前 , 2022年6月15日 , 國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局日前印發了《猴痘診療指南(2022年版)》 , 要求一旦發現猴痘疑似病例或確診病例 , 應及時按照有關要求報告 , 并全力組織做好醫療救治工作 , 切實保障民眾生命安全和身體健康 。
香港出現首例猴痘輸入病例
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《指南》指出 , 猴痘的主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物 。 靈長類動物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源 。 病毒經黏膜和破損的皮膚侵入人體 。 人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其它體液 , 或被感染動物咬傷、抓傷而感染 。
人與人之間主要通過密切接觸傳播 , 也可通過飛沫傳播 , 接觸被病毒污染的物品也有可能感染 , 還可通過胎盤垂直傳播 。 尚不能排除性傳播 。 人群普遍易感 。 既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力 。
據《指南》介紹 , 猴痘潛伏期為5至21天 , 多為6至13天 。 發病早期出現寒戰、發熱 , 體溫多在38.5℃以上 , 可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀 。 多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大 。 發病后1至3天出現皮疹 。
猴痘為自限性疾病 , 大部分預后良好 。 嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群 , 預后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發癥嚴重程度等有關 。 西非分支病死率約3% , 剛果盆地分支病死率約10% 。
《指南》指出 , 目前中國國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物 , 主要是對癥支持和并發癥的治療 。 在對癥支持治療方面 , 要臥床休息 , 注意補充營養及水分 , 維持水、電解質平衡 。 體溫高者 , 物理降溫為主 , 超過38.5℃ , 予解熱鎮痛藥退熱 , 但要注意防止大量出汗引發虛脫 。
保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤 , 避免搔抓皮疹部位皮膚 , 以免繼發感染 。 皮疹部位疼痛嚴重時可予鎮痛藥物 。
香港出現首例猴痘輸入病例】在并發癥治療方面 , 繼發皮膚細菌感染時給予有效抗菌藥物治療 , 根據病原菌培養分離鑒定和藥敏結果加以調整 。 不建議預防性應用抗菌藥物 。 出現角膜病變時 , 可應用滴眼液 , 輔以維生素A等治療 。 出現腦炎時給予鎮靜、脫水降顱壓、保護氣道等治療 。
在中醫治療方面 , 根據中醫“審因論治”“三因制宜”原則辨證施治 。 臨床癥見發熱者推薦使用升麻葛根湯、升降散、紫雪散等;臨床癥見高熱、痘疹密布、咽痛、多發淋巴結腫痛者推薦使用清營湯、升麻鱉甲湯、宣白承氣湯等 。
全球累計猴痘確診病例超5萬例
據新華網報道 , 世界衛生組織8月31日發布的猴痘疫情統計數據顯示 , 全球累計猴痘確診病例達50496例 , 累計死亡病例為16例 。
世衛組織總干事譚德塞8月31日在新聞發布會上說 , 一些國家新增病例的減少證明疫情是可以遏制的 。 在占猴痘病例數一半以上的美洲 , 盡管一些國家的感染人數繼續增加 , 但加拿大出現了持續下降的趨勢 。 德國、荷蘭等部分歐洲國家的疫情也明顯放緩 , 這證明了公共衛生干預的有效性 。
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