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胚胎|當父母離世，睡在零下 196℃下的胚胎該歸誰？( 三 )


朝陽醫院認為，患者丈夫去世后，其與丈夫生前冷凍保存的胚胎或囊胚并非患者一人所有，患者一人無權處理 。移植胚胎涉醫學倫理，必須考慮孩子的合法權益，包括胚胎所有人（如患者公婆）是否要承擔出生后孩子的撫養義務以及監護人職責問題，孩子父親及其親屬身份社會關系等親權繼承權問題等 。
審理中當事人公婆表示支持兒媳繼續胚胎移植 。法院認為夫妻當初與醫院的合同不能割裂，輔助生殖是連續的過程 。通過胚胎移植出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權利和義務，包括繼承權等 。
胚胎|當父母離世，睡在零下 196℃下的胚胎該歸誰？
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圖源：站酷海洛
最終，2019 年朝陽法院一審判決醫院繼續履行合同，給當事人進行胚胎移植手術 。[10]
鑒于立法滯后，江蘇冷凍胚胎繼承案的法官曾在中國法院網發文，建議立法機關宜在條件成熟時機適當時盡快啟動相關立法程序，以健全完善人工生殖的法律體系，切實保障各方當事人的合法權益 。
醫院困擾：無主胚胎積存多不敢拋棄
在江蘇首例胚胎繼承案中，爭議的胚胎從 2012 年 9 月 3 日保存了兩年多，2014 年 9 月二審勝訴后，家屬趕去醫院續交了胚胎的保管費 。
雖然據原衛生部相關規定，醫院可以對逾期不交冷凍費的胚胎進行銷毀處理，但現實中醫院不會這么做 。
天津市第一中心醫院生殖醫學科主治醫師方祺告訴「偶爾治愈」，盡管患者簽有知情書，醫院可以將過期未續費胚胎拋棄、銷毀，但如無夫婦簽字確認，醫院擔憂有患者很多年后再來醫院要胚胎，為避免糾紛醫院會一直保存胚胎 。這樣的擔心，就導致很多醫療機構被數量眾多、難以處置的「凍胚」困擾 。
衛健委官網的信息顯示，截至 2020 年 12 月 31 日，國內大陸地區經批準開展人類輔助生殖技術的醫療機構共 536 家，經批準設置人類精子庫的醫療機構共 27 家 。
據央廣網今年 1 月報道，鄭州幾家大醫院有數十萬個冷凍胚胎變成了“無主胚胎”，沉睡最長的胚胎已快 19 年，是繼續保存還是銷毀，成了棘手問題 。河南冷凍胚胎每年費用 1080 元，很多人交完第一次保存費后就沒了消息，一年以上沒交保存費的胚胎就有 10 萬個左右 。[11]
而據中國江蘇網 2015 年消息，江蘇省人民醫院生殖中心有上萬個冷凍胚胎無人問津，凡是 2005 年前在該中心冷凍的胚胎，如一個月內不來認領續交冷凍費用，將按之前的知情同意書銷毀 。首批要清理銷毀的冷凍胚胎，數量達 1000 多個 。[12]
同樣的是，北青報 2016 年報道，北京婦產醫院 17 年來冷凍胚胎數已達到 10 萬余顆 。此前有大約三分之一的“冷凍胚胎”屬于“超期保管” 。婦產醫院也曾主動聯系在這里留下胚胎的夫婦，一個是要不要繼續保存、繳費，另一個不要了也要來簽字放棄 。[13]
中國政法大學法律碩士學院副院長劉智慧教授表示，冷凍保存人工胚胎是一項成本很高的工程，在患者與醫院失去聯系、逾期未交冷凍保存費、醫院采取合理措施仍然無法與患者取得聯系的情形下，傾向于應當允許醫院作出銷毀的決定 。
這個事件也提醒醫院和患者最好對相關事宜進行約定，以免發生糾紛 。具體而言，可以就在患者夫婦離婚、一方或雙方死亡或者他們與醫院失去聯系、逾期未交冷凍保存費等情形下，對胚胎如何處理等問題進行約定 。[14]
北京協和醫學院人文學院講師張迪也持相同觀點，他建議為避免此類糾紛，醫療機構可以考慮在夫婦進行輔助生殖干預前，在協議或知情同意書中明確發生意外情況如何處置胚胎的條款，尊重夫婦受限的生育權，保護后代的最佳利益 。