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累了，還是病了？這項研究或許會給我們一個答案

健康知識養生常識

在《我愛我家》中 ， 沙發上“二混子”那黯然銷魂的身姿 ， 塑造了超越經典的“葛優躺”形象 。
二混子懶兮兮的樣子讓人啼笑皆非 。 不過 ， 如今我們再見到類似的人 ， 或許有必要排除以下診斷：抑郁癥、甲狀腺功能減低…以及“慢性疲勞綜合征” 。
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圖片來源：新圖網
所以 ， 疲勞也會是一種病？
慢性疲勞綜合征（ChronicFatigueSyndrome ， 縮寫CFS） ， 又稱肌痛性腦脊髓炎（MyalgicEncephalomyelitis ， 縮寫：ME） ， 是一種病因尚不明確的復雜疾?。∕E/CFS） 。 其主要癥狀包括：原因不明且持續至少6個月的疲勞 ， 并會隨體力或腦力活動而加重 ， 也不能通過休息改善 。 其他癥狀還包括：認知功能障礙、直立不耐受（orthostaticintolerance）、或胃腸道功能紊亂、等等 。 目前醫學界認為 ， 該病可能是病毒、免疫、神經、精神等多重因素造成 。 至今沒有任何單項實驗室檢查結果可用于ME/CFS的診斷 ， 臨床主要通過病史和排除其他疾病 。
今年7月 ， 美國哥倫比亞大學、加州大學戴維斯分校等機構的研究人員合作 ， 通過代謝組學分析 ， 在血漿中發現了“慢性疲勞綜合征”的潛在疾病生物標志物 。 該研究發表在InternationalJournalofMolecularSciences（國際分子科學雜志）的特刊MetabolomicsinHealthandDisease（健康與疾病中的代謝組學）上 。
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慢性疲勞綜合征于2015年被正式命名為肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞綜合征（ME/CFS） ， 并重新定義了診斷標準 。 據估計 ， 該疾病影響全球0.4-2.5%的人口 。 其中 ， 女性患病率遠遠高于男性 。
ME/CFS是一種慢性致殘性疾病 ， 除疲勞外 ， 往往還伴隨記憶力下降、注意力不集中、肌肉及關節疼痛、認知困難、慢性且嚴重的無力感和虛脫感等癥狀 。 ME/CFS不僅會降低患者生存質量 ， 還會給社會造成巨大負擔 。
ME/CFS的病因和發病機制尚不明確 ， 但有明顯的機體功能紊亂 。 研究顯示 ， ME/CFS患者存在免疫功能失調、炎癥和自身免疫癥狀 ， 包括細胞因子、NK細胞功能差異或T細胞反應 。
目前 ， 也有大量相關代謝組學研究 ， 證明ME/CFS患者存在能量、脂質、氨基酸和氧化還原代謝的紊亂 。 代謝維度和血漿生物標志物還有性別差異 ， 女性受影響更加嚴重 。
為了確定ME/CFS患者及性別亞組、對照組之間的代謝組學特征改變 ， 研究者搜集了來自美國5個城市106名ME/CFS患者和91名健康對照者的樣本 ， 分析了血漿中的888種代謝分析物 。
他們的研究結果表明：ME/CFS患者的過氧化物酶體代謝、CDP-膽堿途徑和三羧酸循環失調 。
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研究者通過一系列統計分析方法發現 ， 相比對照組 ， ME/CFS組的縮醛磷脂、肉堿、磷脂酰膽堿、鞘磷脂水平顯著降低 ， 二羧酸水平顯著升高 。
以縮醛磷脂為例 ， 它可以保護磷脂和脂蛋白顆粒免受氧化應激和相關損傷 ， 并維持細胞膜結構的完整性 。 縮醛磷脂的減少也是阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的典型特征 。 同時 ， 它還和代謝性疾病及衰老有關 。
為了識別ME/CFS的生物標志物 ， 研究者探索了3組預測因子和5種不同的機器學習模型 。 通過使用機器學習模型 ， 研究者能夠將ME/CFS或ME/CFS亞組與對照組區分開來 ， 接收者操作特征曲線下面積(AUC)值最高可達0.873 。
研究結果表明 ， 一系列相互關聯的代謝改變可能是導致ME/CFS的發病機制：
●縮醛磷脂、不飽和磷脂醚和肉堿水平降低 ， 表明過氧化物酶體功能障礙；