如此神奇?吃個膠囊就知道得啥胃腸病,醫生:膠囊內鏡并不萬能( 二 )


我當年就在《中華消化內鏡》雜志上發表過一篇總結我讀研時期科室膠囊內鏡數據的文章 , 里面提到了膠囊內鏡的滯留率 , 僅143名患者中就有3位出現膠囊的滯留 。 最后2位通過小腸鏡取出 , 1位甚至是手術才解除痛苦 。 所以 , 膠囊滯留的問題也是我們在選擇檢查方式的時候不得不考慮的 。
如此神奇?吃個膠囊就知道得啥胃腸病,醫生:膠囊內鏡并不萬能
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除此之外 , 如果懷疑腸梗阻、心臟裝有心律調節器的人 , 也都不適合做膠囊胃鏡 。
沒有萬能 , 只有適不適合
這看似萬能美好的膠囊內鏡 , 經我這么一說 , 可能黯然失色 。 但吳醫生想告訴大家的恰恰是我們不要盲從于廣告(很多私立醫院以膠囊內鏡的舒適、方便為賣點) , 而是要在了解后清楚利弊 , 理解和配合醫生的建議是最好的了 。
總結一下 , 膠囊內鏡檢查舒適性好 , 相對胃腸鏡安全性較高 , 可檢查小腸(這個胃腸鏡做不到 , 只能依靠小腸鏡);但是花費較高(價格是無痛胃腸鏡的3~5倍) , 成像效果差 , 不能做鏡下處置是它的缺點 。
對此 , 吳醫生給出建議 , 膠囊內鏡最佳的使用場景在于高度懷疑的小腸疾病 。 在胃鏡、腸鏡檢查過后仍然有不明原因的腹痛、便血等癥狀時 , 是膠囊內鏡大顯身手的地方 。 作為小腸疾病初篩的手段 , 才是膠囊內鏡目前最合適的歸宿 。
不過我和大家的心理一樣 , 希望膠囊內鏡快快發展 , 補齊短板 , 未來真正做到“無痛”胃腸檢查 。