癌癥|120萬一針的天價抗癌藥,我國首例患者已出院!真能治愈癌癥嗎?

較真要點:CAR-T藥物和治療方法 , 主要針對的是非實體瘤患者 , 通常在惡性血液疾病 , 淋巴瘤以及多發性骨髓瘤患者中 , 有一定范圍的應用和良好療效 。而對于一些常見的實體瘤如胃癌 , 肝癌 , 結直腸癌等 , 目前是不能起到治療作用的 。
我國在今年6月22日獲批的首個CAR-T療法抗癌藥物——阿基倫賽注射液 , 在國內的首例使用者 , 據近日相關媒體報道 , 已于8月26日從上海瑞金醫院辦理了出院手續 , 而讓人驚喜的是 , 這位罹患彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)經過CAR-T治療后 , 經過評估已經符合完全緩解的標準 。
【癌癥|120萬一針的天價抗癌藥,我國首例患者已出院!真能治愈癌癥嗎?】
癌癥|120萬一針的天價抗癌藥,我國首例患者已出院!真能治愈癌癥嗎?
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這個藥物之所以定價120萬 , 其中的另一個原因 , 就是這個藥物是基于CAR-T療法的藥物 , 而從上述的介紹我們可以看出CAR-T療法是一種治療方式 , 而并非僅僅是把藥液打入體內就可能起效的過程 , 對于CAR-T治療 , 需要首先從癌癥患者身上分離出T細胞 , 并在患者體外進行基因改造和培養 , 最后需要擴增至幾十億甚至上百億個CAR-T細胞 , 然后再將這些培養好的細胞回輸至患者體內 , 才能夠發揮其抗癌作用 , 也就是說 , 這種藥物的使用 , 是需要結合患者 , 進行個人定制化使用的 , 期間還要經歷復雜的技術程序和過程 , 因此 , 作為一種療法復雜的藥物 , 其定價也比其他單純使用的藥物要更高 。
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而對比市面上的其他同類產品 , 這個藥物的定價就不算太高昂了 , 2017年在美國獲批的Kymriah注射液 , 主要用于青少年、兒童患者 , 對于復發性、難治型以及青少年B細胞急性淋巴性白血病等有較好的效果 , 其定價為47.5萬美元 , 而2021年3月獲批上市的Abecma注射液 , 定價為42萬美元 , 用于治療經過4種或更多種先進療法的復發、難治型多發性骨髓瘤患者 。
120萬一針的抗癌藥 , 真的能治愈癌癥嗎?
任何藥物都有其適應癥 , 即使是價格再昂貴的藥物也不能包治百病 , 阿基倫賽注射液獲批的適應癥為:用于二線及以上系統性治療復發、大B細胞淋巴瘤成人患者 。我們前面提到的首例達到完全緩解出院的患者 , 就正是使用這種藥物和療法的對癥患者 , 對于這個藥物的使用范圍 , 其實我們應該看到以下幾個重點 , 一是已經經過常規系統治療效果不好的患者 , 二是僅僅是針對大B細胞淋巴瘤的情況 , 第三應該是成人患者 , 只有符合這三個條件 , 使用這種藥物 , 才有可能獲得明確的療效 。而研發費用高 , 適用范圍窄 , 也正是此類藥物定價高企的主要原因之一 。
癌癥|120萬一針的天價抗癌藥,我國首例患者已出院!真能治愈癌癥嗎?
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從目前CAR-T的研發方向來看 , 這方面的治療藥物和治療方法 , 主要針對的是非實體瘤患者 , 通常在惡性血液疾病 , 淋巴瘤以及多發性骨髓瘤患者中 , 有一定范圍的應用和良好療效 , 而對于一些我們常見的實體瘤如胃癌 , 肝癌 , 結直腸癌等疾病問題 , 此類藥物目前是不能起到治療作用的 , 目前免疫細胞療法對于實體瘤的治療仍然處于試驗階段 , 也希望我們的科研工作者 , 能夠在這些更普遍癌癥的細胞免疫治療方面獲得突破 , 讓更多的癌癥患者能夠獲益 。