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有一位網友給我留言：陳媽媽 ， 我的媽媽56歲了 ， 體檢查出來子宮內膜增厚 ， 需要進一步檢查嗎？怎么治療呢？
你的媽媽56歲 ， 應該已經絕經了 ， 絕經后的婦女一般子宮內膜厚度不超過0.4厘米 。絕經后檢查出子宮內膜增厚 ， 這種情況不排除子宮內膜有病變 ， 甚至子宮內膜癌 。
【影響|絕經后內膜增厚要緊嗎？泌乳素高了要吃藥嗎？】首先要排除有沒有服用含雌激素的藥物如補佳樂、芬嗎通等 ， 如果排除由于藥物導致的子宮內膜厚 ， 應該去醫院復查激素水平和婦科B超 ， 根據結果 ， 必要時做子宮內膜診刮術 ， 最好在宮腔鏡下檢查 ， 將子宮內膜清除之后做病理檢查 ， 這樣可以明確診斷 ， 以排除子宮內膜的病變 。


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根據子宮內膜病理的情況選擇不同的治療方案 ， 如果子宮內膜并沒有什么病變 ， 定期做B超監測子宮內膜的情況就可以 ， 如果子宮內膜出現癌前病變 ， 可以應用藥物 ， 比如高效孕激素抑制子宮內膜生長或者手術切除子宮 。 如果已經達到子宮內膜癌還需要做全身檢查評估 ， 檢查癌癥的范圍 ， 必要時需要手術 ， 術后輔助放療化療進行治療 。
又一位網友問：陳媽媽檢查出泌乳素高了 ， 需要吃藥嗎？會影響懷孕嗎？
泌乳素高了會影響到卵巢的排卵機制 ， 會導致女性月經失調、乳房流溢等現象 ， 所以泌乳素高的女性懷孕幾率要比其它正常女性要低 ， 甚至不孕 。
但如果泌乳素只是稍微偏高 ， 有正常的月經并能正常排卵 ， 對懷孕的影響不大 。


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高泌乳素血癥屬于內分泌的問題 ， 會影響到懷孕 ， 導致不孕不育 。 但是經過治療之后 ， 當體內的激素分泌正常的時候是可以懷孕的 。
泌乳素的分泌是脈沖式的 ， 一天之中就有很大的變化 ， 而且泌乳素的分泌受多種因素的影響 ， 比如睡眠、進食、運動、服用某些藥物、甲減等都會影響泌乳素的分泌 。 所以出現泌乳素升高的情況 ， 并不一定急著用藥的 ， 建議先觀察 ， 看是否只是偶爾出現的情況 。 可以過一段時間再進行復查 ， 如果一直比較高的話 ， 超過正常值的1—2倍以上 ， 建議用藥調整 。


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