胸骨|明明是慢性咽炎,胃鏡查出食管癌!醫生忠告:出現這些癥狀別大意

今年剛滿55歲的老張,最近感到嗓子干燥、發癢,心想是因為天氣干燥,自己又抽煙喝酒,得了咽炎。
就自己到藥店買了些胖大海、麥冬、菊花、甘草來泡水喝,還西瓜霜不離口;并且堅持不喝酒、少抽煙、不吃辣的。
可是半個月過去了,癥狀并沒有任何緩解,還總感覺咽部如鯁在喉,感覺有東西,卻咳不出,咽不下。
在兒女的催促下,于是來到了我們醫院耳鼻喉科就診。
耳鼻喉科的孫主任是一個從醫近30年的老專家,詳細問診、檢查之后,建議到我們消化內鏡中心,先做一個胃鏡看看。
老張很是不解,我是咽炎,做胃鏡干嘛呢?既然醫生讓做的,老張極不情愿地第二天來做了胃鏡。
結果,內鏡醫生懷疑食管癌,數天后病理結果出來,證實了判斷。
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電子胃鏡示:
距門齒29 cm~31 cm見不規則片狀黏膜略粗糙,食管癌?
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食管活檢病理示:
鱗狀上皮高級別上皮內瘤變,因活檢表淺不排除癌變。
也就是說,這是食管早癌。
因為是早期,數天后,老張實施了內鏡下粘膜切除術(ESD),已經完全康復。
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老張至今都無法相信,明明是一個常見的咽炎,怎么就是食道癌呢?
早期食管癌有哪些癥狀呢?1、食管內異物感
有類似如米?;蛘呤卟怂槠N附在食管上,吞咽不下,無疼痛,即使不作吞咽動作,也仍有異物存在的感覺。
2、咽喉部干燥感和緊迫感
常感到下咽食物不順暢,并有輕微疼痛,有點干燥、發緊的感覺。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時,這種干燥、發緊的感覺更為明顯。
另外,這種早期癥狀的發生與情緒波動有關。
3、吞咽食物有梗噎感
早期由于病變常表現為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物通過時,就會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺。
如病情再進一步發展,就會出現梗噎感,多半是因為吞服類似烙餅、干?;蚱渌灰讖氐捉浪榈氖澄飼r才能發現。
4、食物通過緩慢并有停留感
常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的感覺。這些癥狀只出現在下咽食物時,進食之后即行消失,且與食物的性質沒有關系,甚至在飲水時也有燒灼的疼痛。
5、胸骨后有悶脹不適感
但這種只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適部位,也難以敘述不舒服的具體情況。只是感到肚下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現在下咽食物時,食后減輕或消失,也有的為持續性隱痛。
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6、胸骨后疼痛感
這種表現在早期食道癌病人中比較多見。
常在咽下食物時胸骨后有輕微疼痛,并能感覺得到疼痛的部位。疼痛的性質可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。
疼痛的輕重與食物的性質有關,吞咽粗糙、熱食或有刺激性的食物時,疼痛比較重;
這種癥狀大多可用藥物治療,暫時獲得緩解,但數日或數月后病情又會復發,且反復出現,存在較長時間。
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咽炎和早期食道癌怎么區別呢?食道癌早期與慢性咽炎均可出現咽部不適的癥狀,都可出現咽部干癢、異物感、咳之不出、咽之不下等;