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34歲的李先生特別愛吃柚子 ， 連續吃了一個星期后 ， 感覺四肢酸痛、手腳無力 ， 隨后癥狀不斷加重 。 趕緊就醫檢查后發現：肌酸激酶嚴重超標 ， 原來是橫紋肌溶解癥！

橫紋肌溶解是什么
人體的肌肉主要分為三大類：心?。ㄐ募〖毎麡嫵傻募∪饨M織）、骨骼?。ǜ街诠趋郎系募∪猓?、平滑?。ǚ植荚谘鼙?、胃腸道、臟器等部位的肌肉） 。 橫紋肌溶解癥中的橫紋肌指的是心肌和骨骼肌 ， 這兩種肌肉都具有橫紋肌結構 。
橫紋肌溶解是指由于擠壓、運動、高熱、藥物、炎癥等各種原因 ， 導致橫紋肌的破壞和崩解 ， 使橫紋肌細胞里的酶、肌紅蛋白等物質大量釋放到血液中 ， 隨著血液循環到達腎臟 ， 并通過腎小球腎小管排出體外 。
少量的肌紅蛋白不會對腎臟造成損害 ， 但大量的肌紅蛋白由于其分子量大 ， 排出就比較困難 ， 導致腎小管堵塞 ， 從而引起腎損傷 ， 嚴重的會引起腎衰竭 。
橫紋肌溶解癥的三大表現：肌痛、乏力、深色尿 。 嚴重可誘發心力衰竭 ， 患者出現胸悶、喘憋 ， 救治不及時可致死亡 。
肌肉為什么會溶解
原來李先生患有高脂血癥 ， 在醫生建議下服用阿托伐他汀 ， 一直維持得還不錯 。 但這類藥物最明顯的副作用就是引起橫紋肌溶解癥 。 而柚子中含有喃香豆素類化合物 ， 可抑制藥物在體內的分解和代謝 ， 短時間內迅速升高他汀類藥物在血液中濃度 ， 導致進入血液的藥量倍增 ， 大大增加藥物的蓄積和毒副作用 。
如果橫紋肌溶解程度較輕 ， 只要停用他汀類降脂藥 ， 近期不要吃柚子 ， 肌肉酸痛很快就會得到緩解 ， 走路也能恢復正常；但如果較重 ， 就要及時就醫處理 。
需要提醒的是：相對普通柚子 ， 西柚與藥品同服可能造成的危害更大 ， 吃藥期間最好避免食用 。 此外 ， 所有柑橘類水果如柑橘、橙子及其果汁也都要注意 。

不能與柚同食的常見藥品
除了一些他汀類藥物 ， 以下幾種常見藥品大家也一定要引起注意 ， 不能與柚子、西柚、酸橘等柑橘類水果及其果汁同服 。
1. 降壓藥
柚子除了含有呋喃香豆素 ， 可抑制降壓藥代謝 ， 增加其血藥濃度外 ， 還含有天然的降壓藥——鉀元素 。 如果服用降壓藥的同時吃柚子 ， 相當于過量用藥 ， 會使血壓驟降 ， 輕則出現頭暈惡心、心慌乏力 ， 重則可引發心絞痛、心肌梗死或腦卒中 。
2. 安眠藥
柚子會延長地西泮、咪達唑侖等鎮靜催眠藥的作用時間 ， 引起眩暈和嗜睡 。
3. 抗過敏藥
氯雷他定、特非那定等抗過敏藥不能和柚子同服 ， 否則會加重對心臟、肝臟及胃腸道的不良反應 。
4. 抗排異藥物
如環孢素不能與柚子同服 ， 因為血藥濃度增高會增加肝腎毒性 ， 使得不良反應發生的幾率增大 。 若這類藥長期與柚子同吃 ， 有誘發腫瘤的風險 。
5. 避孕藥
柚子會阻礙人體對避孕藥的吸收和利用 ， 服藥期間吃柚子可能會導致避孕失敗 。

【牛肉|“柚惑”變“柚禍”，無心之失釀成大錯！】除了柚子之外 ， 近期還出現了學生參加學校組織的深蹲、長跑等過量運動導致出現橫紋肌溶解的事件 ， 在這里還要提醒大家 ， 不論是吃藥、還是運動 ， 一定要科學、適度 ， 這樣才能避免意外傷害的發生哦！

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