水果|中西藥可以混用嗎？保健食品跟藥物一起吃安全嗎？恐引發腎衰竭降血脂|醫生|血栓

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現代人注重養生，不少人信奉通過保健食品或中草藥強健體魄，但這些人中的大多數對于藥物的交互作用不了解，尤其是長期使用慢性疾病藥物的人，如果藥物一起用，可能會導致藥物副作用增加、甚至對身體造成傷害，大家用藥時多加留意。

抗凝血劑遇上這些藥物，可能引發出血問題不少患者有高血壓、高血脂或高血糖，而“三高”問題增加了血管栓塞（如缺血性腦中風）潛在的風險，這時候需要利用抗凝血劑治療，避免血管內的血液凝集形成血栓。
不過，抗凝血劑潛在有出血的副作用，如果病人服用過補氣活血的中藥材，如當歸、丹參、紅花等，則出血的風險將會提高，當出現流鼻血、牙齦出血、皮膚瘀青等出血癥狀時，應立即就醫。
但西洋參等藥物，不會造成抗凝血劑效果增強，反而會降低效果，這樣要避免出現栓塞的問題。
另外，慢性病患者服用降血糖藥物，碰巧又使用高麗參、西洋參等藥材，會提升降低血糖的效果，容易導致低血糖。因此，患者如果出現冒冷汗、發抖、心跳加速、頭暈無力等狀況，應及時測量血糖，如果偏低應該盡快處理，避免傷害。

保健食品與中西藥安全？錯，嚴重者恐出現腎臟衰竭！人們常吃的保健食品并非藥品，這是不是說和藥物一起用是安全的？
這種想法其實是錯誤的，保健食品的有效成分量往往比日常攝取的食物要高，比如說魚油，魚油中含有大量Omega-3 ，能夠促進脂質代謝，雖有助于預防心血管疾病，但魚油如果跟抗凝血劑或抗血小板藥物合用，也導致出血風險上升。
另外，紅曲也是較常用的保健品，其有降膽固醇的作用，如果與降血脂藥他汀混用，可能加重肝臟損傷，甚至導致橫紋肌溶解。服用降血脂藥物的患者，最好每3-6個月，安排抽血檢驗肝功能。
橫紋肌溶解雖然相對少見，但在紅曲與降血脂藥的雙重作用下，則增加了橫紋肌溶解癥的可能性，發生時可能會有肌肉酸痛、全身無力、尿液呈現深茶色，嚴重者甚至引發急性腎臟衰竭。因此，如果本身為高血脂患者，不建議還吃紅曲類的保健食品，以免造成嚴重后果。

手術前后有2藥物要避免交互作用不僅存在于藥物與藥物、藥物與保健食品之間，進行手術的患者，某些藥物使用上也要格外謹慎。
比如抗血栓藥物，主要是抗凝血藥和抗血小板藥兩種，功效是使體內的血液流動順暢，但服藥者需要接受手術治療，繼續使用這類藥物時，則手術過程可能有出血量增加的風險，但如果自行停用，也可能有發生血栓的風險。
如果預先知道自己要做手術，患者應主動告知醫生自身的服藥史。醫師會依照藥物的不同及患者病情，預先調整抗血栓藥物的治療計劃，然后再考慮手術問題。

某些水果不能和血壓藥一起吃除了藥物、保健品有交互作用外，如果患者本身有慢性疾病且正在服藥，也需留意水果與藥物并用造成的交互作用，這類水果主要是柚子與葡萄柚等柑橘類水果，這些水果中含有呋喃香豆素，會抑制人體內負責代謝藥物的酶CYP3A4 。
因此，如果服用特定藥物如降血壓藥、降血脂藥、抗心律不齊藥、免疫抑制劑等，可能導致藥物代謝變慢、使藥物停留在體內的時間變長、濃度升高，增加不良反應或副作用的風險。