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進入秋季 ， 急性出血性結膜炎（俗稱紅眼?。┻M入了高發季節 ， 急性出血性結膜炎為我國法定丙類傳染病 ， 是主要由腸道病毒引起的 ， 以結膜高度充血 ， 常見結膜下出血及角膜上皮點狀剝脫為主要臨床特征的傳染病 。

急性出血性結膜炎的特點為接觸傳染、人群普遍易感、常造成大范圍暴發流行 。 多發于夏秋季、各年齡組人群均可感染發病、自然病程短、無特殊治療藥物、預后較好、極個別伴有神經系統癥狀 。

該病曾在世界范圍內發生多次流行 。 1969年首先在西非加納暴發流行 ， 并迅速蔓延 ， 1971年我國首次暴發流行 。 80、90年代我國均有多次地區性小規模流行 。 目前 ， 隨著全國醫療衛生水平、居民健康意識等的提高 ， 病原體變異規律的掌握 ， 急性出血性結膜炎的疫情已得到有效控制 。

但是不能掉以輕心 ，
該病在托幼機構、學校、工廠企業等
人群聚集的地方仍有暴發流行的風險 。

病原體


微小核糖核酸病毒科中的新型腸道病毒70型（EV70）或柯薩奇病毒A24型變種是急性出血性結膜炎的主要病原體 。 適合在溫暖、潮濕的環境中生存與傳播 ， 均耐酸、耐乙醚、耐碘苷 。 75%的酒精是有效的消毒劑 。

傳染源

患者是本病的主要傳染源 ， 其眼部分泌物及淚液均含有病毒 ， 部分患者的咽部、糞便中也存在病毒 。 發病后2周內傳染性最強 。

傳播途徑


主要通過患者眼部分泌物－手－健康人眼或患者眼部分泌物－污染物品－健康人眼傳播 。 患者的手、毛巾、手帕、臉盆以及病人用過的洗臉水、衣服、被褥上都會含有病原體 ， 病原體通過各種途徑進入健康人的眼睛 ， 便把紅眼病傳播開來 。

流行特點

本病傳染性極強 ， 人群普遍易感 ， 發病率高 ， 傳播快 ， 發病集中 。 四季均可發病 ， 以夏秋季多見 。 各年齡組人群均可感染發病 。 易在人口稠密、衛生條件差的地區流行 ， 在托幼機構、學校、工廠企業等人群聚集的地方易發生暴發流行 。 醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格 ， 也可造成傳播 。 病后免疫持久性差 ， 患者病愈后 ， 可以被不同病毒感染而再次發病 ， 亦可能在間隔數年后被同一種病毒再次感染而發病 。

臨床表現



起病急劇 ， 自覺癥狀明顯 ， 雙眼可同時起病或先后起?。谎鄄€紅腫 ， 瞼、球結膜中、高度充血 ， 多伴結膜下點、片狀出血 。 刺激癥狀重；患者迅速出現異物感 ， 眼磨痛 ， 流淚 ， 畏光 ， 以及水樣分泌物增多；少數患者可有全身發熱 ， 乏力 ， 咽痛及肌肉酸痛等癥狀 。

診斷

依據病史、接觸史、流行病學史結合臨床癥狀、體征作出臨床診斷 。 急性出血性結膜炎確切診斷須待實驗室病原學證實 ， 臨床診斷加實驗室病原檢查陽性者為確診病例 。

預防措施


（1）公眾應注意個人衛生 ， 尤其需注意保持手的清潔 ， 不要用手揉擦眼晴 。 不與他人共用毛巾、臉盆、手帕 ， 洗臉最好用流動的水 。

（2）病人家庭成員、密切接觸者接觸患者后應用75%乙醇對雙手進行消毒 。

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