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2型糖尿病患者怎樣運動更有助于平穩降血糖？快來看看2022年指南建議

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2型糖尿病患者怎樣運動更有助于平穩降血糖？快來看看2022年指南建議
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【2型糖尿病患者怎樣運動更有助于平穩降血糖？快來看看2022年指南建議】第378篇原創文章
今天這篇 ， 來自美國運動醫學院(ACSM)今年新發布的針對2型糖尿病患者的運動/身體活動立場聲明 。 快快分享給你身邊有2型糖尿病的朋友 ， 幫助他們良好控制血糖 ， 改善生活質量 。
11大核心建議
一、定期有氧運動可改善成人2型糖尿病患者的總體血糖 ， 減少高血糖時間 ， 總體血糖可下降0.5%至-0.7%（以HbA1c為衡量標準） 。
二、就降糖效果及胰島素水平降低效果 ， 高強度抗阻訓練優于中低強度抗阻訓練 。
三、相比餐前運動 ， 更建議餐后運動 。 餐后運動可以通過降低急性血糖峰值實現更平穩的血糖控制 ， 且無論運動的強度或類型 ， 餐后運動帶來的能量消耗可以降低整體血糖水平 。 若持續時間≥45分鐘 ， 獲益更穩定也更顯著 。
四、通過少量、多次、規律地運動來減少久坐時間 ， 可以適度降低餐后血糖和胰島素水平 。 對于存在胰島素抵抗和體重指數（BMI）較高的患者更有益 。
五、體重減輕>5%（通過飲食及運動的生活方式改變來實現） ， 是改善HbA1c、血脂、血壓的必要條件 。
六、每周4-5次中等強度運動（約消耗500kcal） ， 可減少內臟脂肪 。
七、使用二甲雙胍治療的2型糖尿病青年患者 ， 強化生活方式干預聯合二甲雙胍在血糖控制方面的效果 ， 并不優于單獨使用二甲雙胍 。 因此 ， 不可用運動干預替代藥物治療 。
八、雖然數據有限 ， 依舊建議青少年2型糖尿病患者的運動量與健康青少年保持一致 。 即每周完成≥150-300分鐘中等強度有氧運動 ， 或≥75-150分鐘高強度有氧運動 ， 或兩者組合 。 另外 ， 每周保證至少2天的抗阻運動 。
九、患妊娠糖尿病的孕婦 ， 每天應完成不少于20-30分鐘的中等強度運動 。 即無論有無孕期糖尿病 ， 運動量都應一致 。
十、使用胰島素或胰島素促分泌劑的2型糖尿病患者 ， 運動過程中及運動后需合理補充碳水化合物（或減少胰島素） ， 以避免低血糖的發生 。
十一、采取減肥手術的2型糖尿病患者 ， 術前術后都應適當鍛煉 ， 運動會讓手術效果更佳 ， 且會帶來額外的健康益處 ， 比如降低心血管疾病的發生風險 。
2型糖尿病患者怎樣運動更有助于平穩降血糖？快來看看2022年指南建議
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不同運動類型對2型糖尿病患者的影響
有氧運動
規律的有氧運動可增加胰島素敏感性 ， 改善血糖 ， 減少高血糖時間 ， 建議兩次運動的間隔時間不超過連續48小時 。 有合并癥或并發癥的2型糖尿病患者只要健康狀況允許 ， 應盡可能多地參與有氧運動 。
抗阻訓練
抗阻訓練可以改善老年患者的力量、骨密度、血壓、血脂和胰島素敏感性 ， 同時降低HbA1c 。 有氧運動和抗阻訓練相結合 ， 會優于單獨的有氧運動或抗阻訓練 。
柔韌性訓練
單獨柔韌性訓練或結合抗阻訓練均可以改善關節活動度 。 柔韌性訓練對活動性差的老年患者非常友好 ， 強度較低且更容易進行 。
平衡練習
平衡練習能夠改善平衡能力和步態 ， 從而降低跌倒風險 ， 即便對于患有周圍神經病變的患者也是有效的 。 平衡練習還需要包括下肢及核心肌群的抗阻訓練 ， 能夠有效降低老年患者的跌倒風險 。
其他類型的運動
拉伸、瑜伽、太極和其他類型的身體活動也能幫助降糖 。 瑜伽有助于改善血糖、血脂和身體成分 。 太極可以降低血糖、降低BMI、改善神經系統癥狀、提高平衡能力、改善生活質量 。