肺結節與戒煙 _健康小知識

隨著近幾年老百姓健康意識的提高，更多人在體檢中增加胸部低劑量螺旋CT檢查，同時也發現了更多肺部結節的存在。有人恐慌，有人著急，這肺部結節是個什么東西，怎么會有的呢？肺結節就是腫瘤么？肺結節和抽煙有沒有關系？

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吸煙有害健康
肺部結節指小的、局灶性、類圓形、影像學表現密度增高的陰影，可單發或多發， 80%-90%都是良性病變，但卻要高度重視，因為仍有一定比例的早期肺癌，定期檢查必不可少。肺部結節的形成可由多種因素，目前世界公認肺部結節產生分內因和外因。內因主要指基因遺傳。外因主要指環境因素。環境因素具體指吸煙，空氣污染，廚房油煙，工作環境（石棉、粉塵）。還可由外因導致內因改變而發病，也就是環境等外界因素，導致驅動基因的突變。

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肺部結節
不得不說，煙草危害排在肺部結節外因第一位也是有其歷史、風俗、文化因素存在。我國目前有3.16億吸煙者，超過7億人吸二手煙。近年肺結節患者為何會增多?長期抽煙是患上肺部結節的主要因素，還有些女性，長期在廚房做飯，吸入過多油煙，也會誘發肺部結節。此外，受霧霾天的影響，或者是長期處于被動吸煙的環境中，也會患上肺部結節。在臨床上，一些老百姓愛生氣，長期處在壓抑的狀態下，導致自身免疫力下降，也會患上肺部結節。就如在國家癌癥中心發布的2018年全國最新癌癥報告中，不吸煙女性患肺癌比率大幅上升，這與二手煙有一定的關系。研究發現，二手煙中含有40多種致癌物質，如果被吸入人體內，會增加患肺癌等疾病的風險。有研究表明，如果丈夫吸煙，妻子得肺癌的概率是普通人群的200%以上。
如果體檢中發現肺部結節或小結節，不要過度驚慌，但也不要太過忽視，應及時就醫。 40歲以上人群，尤其有吸煙史或長期暴露在吸煙環境、有肺癌家族史、空氣污染嚴重地區、長期在密閉環境工作的，好每年做一次胸部低劑量螺旋CT篩查。一般對于6mm以下結節，特別是3-4mm的微結節及粟粒病灶，不必過分擔憂。此類小結節暫時不需要處理的， 3-6個月要定期復查。如果復查多次沒有變化，基本可以排除惡性腫瘤的可能。如果對于1cm以上結節，醫生還是建議至專科進一步診治及隨訪。

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肺結節惡變高危人群
【肺結節與戒煙】據統計，肺結節的惡變率大約在20%左右。肺結節的出現，與吸煙和被動吸煙有著非常大的關系。一旦發現了肺結節還不戒煙，肺結節的惡變率將是其他人的20倍，可見吸煙的確是肺結節和肺癌發生的高危因素。肺結節的出現給了吸煙者一個很嚴峻的戒煙理由。請記住：點燃的是香煙，燃燒的是生命！