另一方面，牛奶中含有鈣、鎂等金屬離子，會與多種藥物發生化學反應，生成難溶性的化合物，并使藥物中的有效成分遭到破壞，從而影響藥物療效。

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具體來說，這些藥物更容易與牛奶產生“碰撞”：
①降壓藥
牛奶中含有豐富的酪胺，降壓藥會抑制體內一種分解酪胺的酶，酪胺就會在體內大量蓄積，可能引起血壓驟升、心律紊亂，嚴重的甚至會發生高血壓危象，出現昏迷等。
②補鐵鋅類藥物：這類制劑與牛奶中的鈣離子容易在十二指腸吸收部位發生競爭，使鐵或鋅吸收成分減少，降低其效果。

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③四環素類抗生素
該類藥物會與牛奶中的鈣離子在腸道內形成不易吸收的絡合物，從而降低了藥效，甚至可使藥物完全失效。
④抗酸藥物
像枸櫞酸鉍鉀、胃必治、碳酸氫鈉等抗酸藥若與牛奶同服可導致高鈣血癥、堿中毒及不同程度的腎功能損害等。
⑤強心藥
牛奶中所含的鈣能增強洋地黃、地高辛的毒性，容易使藥物產生蓄積性中毒反應，反而可能導致心衰。
因此，服藥時最好用白水送服，且服藥后前后兩個小時別喝牛奶和吃乳制品。

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3這些藥與柚子是“死對頭”
金秋十月，是柚子大量上市的季節，其味美汁多，營養豐富，但可可務必得提醒用藥人群，一定要當心。
柚子中的柚苷和柚苷元，可抑制腸道內一些轉運多肽的活性，從而減少藥物吸收、影響藥物的生物利用度、降低藥物療效；
另外，柚子中的呋喃香豆素類成分會抑制藥物代謝酶的活性，延長藥物降解時間，減少藥物排泄，增加血液中的藥物濃度，藥效可能就適得其反，還會增大對肝臟的毒副作用，甚至出現肝功能損傷。

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【 枸杞|人過中年不得已，保溫杯里泡枸杞，但這幾類人絕對不能吃！這份“忌口清單”，請務必收好】具體來說，這些藥與柚子是“死對頭”：
①降壓藥：柚子含有豐富的鉀元素，本身就有降壓功效，加上還能使降壓藥的血藥濃度增高，這會導致血壓驟降，輕則頭暈、心慌，重則可能會發生腦卒中。
②他汀類降脂藥：柚子會導致藥物在體內蓄積，增加肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應的風險，甚至引起急性腎衰竭。

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③鎮靜安眠藥：柚子延長了這類藥物在體內的停留時間，會加重嗜睡、頭暈等后遺癥。
④抗心律不齊藥：普羅帕酮、胺碘酮、奎尼丁等。服藥期間吃柚子可能會出現心律失常，不利于病情控制。
⑤免疫抑制劑：柚子會增加這類藥物的血藥濃度，顯著提高患高血壓、糖尿病、高鉀血癥等的發生率。
提示：和西柚、柚子類水果會發生反應的藥物多達85種，而最簡單的識別辦法就是看藥品說明書，如果寫有“與CYP3A抑制劑不能同時服用”的字樣，就是別和它們一起吃。
另外，要注意是：很多人覺得我服藥和吃柚子的時間隔開，錯峰吃就可以了，其實不然。服藥前后幾小時吃，仍可能造成危險，服藥期間盡量不要吃這類水果。
此外，還有不少水果會與藥物發生反應：
①香蕉與降壓藥、保鉀利尿藥：香蕉含鉀量較高，可能會加大降壓藥的作用，引起低血壓；還可能引起高鉀血癥，出現肌肉麻痹現象。

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