胸痛并不是一種具體的疾病 ， 而是一種癥狀 ， 但胸痛這種癥狀往往在臨床上關聯著一些短時間內就可能危及生命的疾病 ， 因此 ， 醫院的急診科往往會對有胸痛癥狀的患者處理更加謹慎 ， 會建立優先的檢查和診療通道 ， 以免造成嚴重的后果 。 而在更大一些的三甲甚至教學醫院中 ， 則更進一步的設立了專門的“胸痛中心” ， 更加完善了這一套流程 。

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那么 ， 到底胸痛為什么這么可怕呢 ， 到底是關聯了哪些威脅生命的疾??？
1 ， 冠心病 ， 急性心肌梗死：

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絕大部分的急性心肌梗死患者會伴發劇烈的心前區絞痛 ， 急性心肌梗死的患者在急性期隨時可能出現室性心動過速、心源性休克、心臟破裂等危險 ， 是死亡率極高的一種急癥 。 急性心肌梗死的治療需要盡最快的速度開通堵死的心臟血管 ， 因此 ， 在臨床上的搶救時間可謂是分秒必爭 。 這里有一個概念 ， 叫做“門球時間” ， 指的是患者從進入門急診開始 ， 到進入心內科導管室并通過導管導絲系統使用球囊擴張開通病變血管的時間 。 理想的門球時間應該在90分鐘以內 ， 這樣是最利于患者搶救的 ， 由此可見 ， 急性心肌梗死的治療需要多么地及時；
2 ， 主動脈夾層：

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主動脈夾層發生往往也是急性過程 ， 通常會伴隨劇烈的胸痛和血壓的波動 。 主動脈夾層的發生可能很快會導致重要組織器官的供血中斷 ， 尤其是腦部供血 ， 因而 ， 其急性期的致命性也非常高 。 主動脈夾層的患者一旦確診 ， 需要盡快穩定血壓 ， 并評估是否能夠進行外科或介入手術治療 ， 也是需要心血管加護病房緊急搶救的一類疾病；
3 ， 肺栓塞：

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肺栓塞往往是由于深靜脈血栓形成并脫落后 ， 掉入肺循環當中 ， 堵塞肺血管后形成的急癥 。 首發癥狀主要就是劇烈的胸痛伴隨呼吸困難 ， 還有的患者可以出現咯血 ， 當出現大面積肺栓塞時 ， 由于呼吸功能受到影響 ， 可能導致急性呼吸衰竭等危及生命的情況發生 。 急性肺栓賽的治療往往需要盡快地溶栓或取栓；
4 ， 氣胸：

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所謂的氣胸 ， 就是肺破了 ， 破了的肺會失去呼吸功能 ， 也是臨床上很常見的一類外科急癥 。 氣胸的主要癥狀就是急性胸痛和呼吸困難 ， 在臨床上 ， 氣胸往往需要盡快的處理才能夠緩解 。
那么 ， 是不是哪怕我沒有胸痛 ， 我跟醫生說我胸痛 ， 因此 ， 我就可以享受各種快速通道了呢？
當然也并不是這樣 ， 因為 ， 胸痛雖然是上述這些疾病的重要癥狀 ， 但是 ， 醫生不僅僅會依據癥狀來判斷患者是否需要急性處理 ， 同時還會輔助很多其他的客觀指標 ， 比如：急性心肌梗死的患者往往有心電圖的急性改變和心肌酶譜的變化；急性主動脈夾層的患者往往有血壓的劇烈波動以及上下肢血壓的顯著差異；肺栓塞的患者會有D-二聚體的變化；氣胸患者胸透或X光會顯示病變 。
所以 ， 可不能以為有“胸痛” ， 就“好辦事兒” 。 在歐美國家 ， 如果你打報警電話主訴你有“chestpain” ， 應急中心的工作人員很有可能直接給你喊來救護車甚至救護直升機 ， 而這樣的醫療服務 ， 往往是需要支付天價診療費用的！
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