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腦膜炎|上世紀發現的腦炎病毒，這個夏天感染了數百位美國民眾( 二 )


研究發現 ， 西尼羅河病毒的宿主有庫蚊、鳥類和部分哺乳動物（比如人、馬） 。當蚊子叮咬了被感染的鳥類 ， 病毒就會隨著血液進入蚊子體內 ， 此時攜帶病毒的蚊子再去叮咬人類 ， 就可能將病毒傳播給人類 ， 而研究表明 ， 人和人之間則無法通過蚊子叮咬進行病毒傳播 。至此 ， 西尼羅河病毒的傳播途徑已清晰可見 。
西尼羅河病毒需要以蚊子作為媒介傳播 ， 而夏季是蚊子繁殖和活躍的季節 ， 因此也不難理解 ， 由西尼羅河病毒引起的發熱以及腦膜炎常常發生在夏季 。
除了由蚊子叮咬造成的病毒感染之外 ， 還有少數被感染者是因為使用含有病毒的血液制品 ， 或是移植了西尼羅河病毒被感染者的器官而被傳染 。
腦膜炎|上世紀發現的腦炎病毒，這個夏天感染了數百位美國民眾
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西尼羅河病毒的傳播路徑 | cdc.gov
西尼羅河病毒因其首次發現的地理位置而得名 ， 經過了幾十年 ， 輾轉傳播到美國 ， 然而它具體的傳播路徑如何 ， 時至今日 ， 仍然沒有定論 。
有的學者認為是貨輪和飛機偶然帶來了攜帶病毒的庫蚊 ， 有的學者則認為是遷徙的候鳥從歐洲帶來了病毒 ， 還有的學者認為 ， 本不能在人與人之間直接傳播的病毒恰巧感染了一位免疫功能嚴重缺陷的病人 ， 導致了病毒的肆虐 。
對抗這一病毒的手段
自1995年以來 ， 西尼羅河病毒引起的疫情發生得越來越頻繁 ， 并且發展為重癥的病例越來越多；疫情發生的地區也多分布于鳥類遷徙的路線附近 ， 可見鳥類與人類社會中病毒的流行性關聯越來越強 。最初 ， 西尼羅河病毒的流行范圍主要是非洲、中東、西亞、歐洲部分地區和澳大利亞 ， 而今已蔓延至北美 ， 南至委內瑞拉 。
遺憾的是 ， 現在并沒有針對西尼羅河病毒感染的特效藥 ， 常見的治療方法以支持性治療為主 ， 比如靜脈輸液和呼吸支持等等 。在過去二十年間 ， 制藥公司先后嘗試多種減活疫苗和滅活疫苗 ， 但是截至目前 ， 尚無疫苗通過二期臨床實驗 。
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疫苗研發 ， 是一場長跑 | Pixabay, Master Tux
大部分進入了臨床試驗階段的疫苗 ， 盡管沒有引起嚴重的副作用 ， 但大多因為在誘導抗體產生方面表現不佳 ， 或是資金短缺 ， 未能進入臨床實驗或是停留在一期臨床實驗階段 。
為了預防西尼羅河病毒感染 ， 目前我們只能從切斷傳染途徑的角度進行考慮 ， 比如使用驅蚊劑或殺蟲劑 ， 在戶外活動時穿著合適的服裝以防止蚊子叮咬等等 。而針對由輸血和器官移植導致的西尼羅河病毒傳播 ， 則需要通過核酸檢測技術對血液樣品進行篩查 ， 避免引起感染 。
檢測病毒的方式？和新冠類似
沒有疫苗預防、也沒有特效藥治療 ， 因此病毒檢測顯得格外重要 ?？贵w檢測、核酸檢測是兩種常用的西尼羅河病毒檢測方法 。當西尼羅河病毒進入人體后 ， 免疫系統就會產生針對它的特異性抗體 ， 感染者的血液中既能檢測抗體 ， 也能檢測到相應的病毒核酸 。
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