1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

母乳喂養|我疼得嗷嗷叫，娃餓得哇哇哭，“你家寶寶舌頭有點短啊”( 三 )


上班后，我也在堅持背奶 。但因為吸奶頻率降低等原因，我的奶越來越少了，之前存下的滿滿一冰箱的凍奶也快被喝完了，我的母乳喂養時代快要結束了 。即使沒有體會過親喂，我以后還是會懷念這一段與寶寶親密無間的時光 。
醫生點評
彭雪妮 | 廣州市婦女兒童醫療中心兒童外科住院醫師
這位媽媽的經歷涉及到一個兒童常見病，舌系帶過短 。這是一種先天性發育異常，表現為舌系帶短粗，與舌腹或口底黏膜的附著點前移，使得舌的運動受限，也就是文中的伸舌時看起來舌頭短、并且呈W形 。
這位媽媽在確認孩子有舌系帶過短的問題后，最終選擇了手術治療 。術后孩子在瓶喂上有了明顯改善，但也可以看到，手術治療并沒有完全實現她母乳親喂的理想目標 。由此，我們需要明確以下3個問題：
舌系帶過短可能對孩子造成什么影響？
舌系帶過短會限制舌體的活動，從而有可能影響母乳喂養和吞咽、語音、口腔自潔功能等 。跟文中的媽媽一樣，其中的母乳喂養和語音功能往往是家長重點關心的問題 。
然而臨床研究發現，大部分舌系帶過短患兒并沒有母乳喂養問題，舌系帶過短本身也不一定是造成患兒發音障礙的主要因素 。
舌系帶過短都需要手術治療嗎？
原則上，無癥狀者不需要手術治療，而導致嬰兒期母乳喂養困難是考慮手術干預的唯一標準 。目前研究尚不能確定手術對改善語音功能的必要性 。
此外，造成母乳喂養困難的因素有很多，舌系帶過短常常并非主要原因，因此在選擇手術治療之前，綜合的母乳喂養評估和指導、多學科團隊的緊密合作是非常有必要的 。
而且如同這位媽媽的自身經歷一般，一部分舌系帶過短的孩子可以自行調整，其引發的語音障礙問題也可以得到自行緩解 。
手術效果不理想的原因？
首先，舌系帶過短本身也許并不是造成母乳喂養困難和語音障礙的主要矛盾 。產婦的乳頭形態、母乳喂養姿勢等也需要考慮在內，因此充分的術前評估非常有必要 。若是出于改善語音障礙的目的，術后還需配合適當的語音訓練才可取得較好的療效 。
其次，合理的手術治療有利于緩解產婦的乳頭疼痛，改善母乳喂養，但能否完全實現母乳親喂，還與許多因素有關 。在這位媽媽的經歷中，由于孩子已在長時間的瓶喂過程中發生了乳頭混淆，后期即便舌體活動得到了改善，實現母乳親喂也比較困難 。
總體來說，這位母親以及這個家庭在這段經歷中的表現可圈可點 。經歷了種種失敗后，這位母親有過崩潰的時光，但她沒有沉浸于此，家人也給予了全力的支持 。在發現問題后選擇了及時向專業人士尋求意見，理智地分析利弊，果斷地選擇手術治療 。在手術治療后，雖然仍未實現母乳親喂，但也切實地幫助孩子改善了吸吮功能，最可貴的是，她放下了自己的執念，選擇了對自己和孩子的最優解 。
生活總是有在所難免的遺憾，母乳喂養理念本身不應成為媽媽們的枷鎖，它可以是守護孩子的一面堅實盾牌，而作為醫生，我們也想讓她們看到，這世界上還有許多種盾牌可供選擇 。
個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院 。
作者：紫衣
編輯：鄭小慫
母乳喂養|我疼得嗷嗷叫，娃餓得哇哇哭，“你家寶寶舌頭有點短啊”
文章圖片