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時是|【科學就醫】當超聲檢查發現“盆腔積液”時是什么??？

【時是|【科學就醫】當超聲檢查發現“盆腔積液”時是什么??？】
時是|【科學就醫】當超聲檢查發現“盆腔積液”時是什么??？
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“盆腔積液”是“盆腔炎”嗎？
首先明確答案：超聲報告的“盆腔積液”不一定是“盆腔炎性疾病” ， 也就是說 ， “盆腔積液是得了盆腔炎 ， 要輸液、要理療”等說法 ， 是不符合盆腔炎癥疾病診斷標準的 。
超聲報告的“盆腔積液”是怎么回事？
明確說明的是：盆腔積液本身并不是一種疾病 ， 它只是一種B超影像學檢查的表現 。 其來龍去脈如下：
一、生理性積液：可見于排卵期的卵泡液；月經期的經血可逆流入腹腔 ， 在月經剛干凈做B超可見直腸窩積液 。 這些積液腹膜是可以吸收的 。

時是|【科學就醫】當超聲檢查發現“盆腔積液”時是什么病？
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二、病理性積液
1、炎癥：如闌尾炎、盆腔感染等引起的炎性滲出液 ， 結核性腹膜炎可引起大量腹水 。
2、腹腔內出血：如異位妊娠、黃體破裂、出血性的輸卵管炎等 。
3、腫瘤 ， 如卵巢癌、子宮、輸卵管、胃腸道腫瘤等 。
情況雖復雜難辨 ， 但也不可怕 ， 大夫會幫您判斷是生理現象還是病理情況 ， 如果沒有臨床癥狀 ， 那就是生理現象 ， 是不用處理的 。 所以 ， 不要看見“盆腔積液”就治療呀！
常見盆腔炎性疾病的診斷依據
一、最低標準：宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區壓痛 。
二、附加標準：體溫超過38.3℃；宮頸或陰道異常膿性分泌物；血沉升高；血C-反應蛋白升高；實驗室檢查證實宮頸淋球菌或衣原體陽性；陰道分泌物濕片見大量白細胞 。
三、特異性標準：子宮內膜活檢證實子宮內膜要炎；腹腔鏡證實盆腔炎性改變；核磁或陰道超聲證實輸卵管積液積膿或輸卵管卵巢腫塊 ， 或有/無盆腔積液 。
只有符合上述診斷標準 ， 才可以診斷盆腔炎性疾病 ， 不是簡單的盆腔積液就可隨便診斷的 。 換一句話說：超聲檢查有“盆腔積液”不能簡單地診斷盆腔炎 ， 要綜合分析做出判斷 ， 一定要到正規的醫院去看病 。
作者：健康體檢中心 王曉燕
圖片：北京世紀壇醫院版權