血糖|肝癌出現腹水還有救嗎?43歲的他生活如同常人,靠的就是這個方法


血糖|肝癌出現腹水還有救嗎?43歲的他生活如同常人,靠的就是這個方法
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腹水是肝癌的五大并發癥之一 , 也是影響晚期患者生活質量的主要因素之一 。 從類型上來說 , 癌性腹水的性質為滲出液 , 因癌細胞轉移至胸膜或腹膜造成血管通透性增加、液體主動滲出至胸腔或腹腔而導致 。
癌性滲出液有蛋白質含量高、血細胞含量多的特點 , 甚至呈現為血性腹水 。 因此 , 大量腹水的癌癥患者 , 通常會伴有白蛋白低、紅白血細胞低等癥狀表現 , 健康狀態嚴重下降 , 免疫能力迅速降低 , 同時還會伴隨著呼吸困難、胸痛、胸悶、氣喘、咳嗽、血痰、乏力、口干、口苦厭食、黑便、雙下肢腫脹等不適 。
目前腹水的常見的治療手段包括外科抽水、放水等處理方式可以短暫緩解患者痛苦 , 但會使機體流失更多的蛋白質等營養物質 , 導致腹水再度產生 , 并且病情更快、更重 , 形成惡性循環 。 此外如果處理不當 , 甚至可能造成感染乃至循環衰竭等嚴重并發癥 , 危及患者生命 。
因此 , 很多肝癌患者往往認為 , 出現肝腹水 , 往往意味著生命進入了倒計時 。 那么到底有沒有辦法能夠有效的治療肝腹水呢?
中西醫聯合治療 , 分期辨治 , 證癥結合!
雖說肝癌已經發展到肝腹水階段時 , 提示肝臟已經受損比較嚴重了 , 但并不代表出現肝腹水生命就進入倒計時 , 如今我國中醫藥深度介入肝腹水診療全過程 , 發揮了關鍵性作用 , 做出了重要貢獻 。
中醫學認為惡性腹水屬于“臌脹” , 系病久正氣虛衰 , 氣血水液運行受阻 , 水積于腹腔而形成 , 鼓形于外 。 肝、脾、腎三臟功能失調 , 肝失疏泄 , 脾失健運 , 導致水濕內聚 , 氣血生化乏源 , 久則累及于腎 , 腎不制水 , 陰水日聚 , 耗氣傷陽 。 多為本虛標實 , 虛實錯雜 , 氣血水相互為患 , 氣虛為本 , 血瘀為標 。
我國也有中醫專家根據不同時期的肝腹水患者 , 調劑除了相應的中藥組合方劑 , 能夠有的防治肝腹水 。 因此對于肝癌患者來說 , 若出現肝腹水的情況 , 也不要灰心 , 積極配合治療 , 是可以得到控制 , 有利于延長壽命、提高生活質量的 。
病例分享
楊先生 , 男 , 43歲 。 2019年3月23日初診 。 患者有肝炎、肝硬化病史 , 2019年曾在某醫院查CT及MRI均提示肝右葉腫塊 , 大小約4.3cm× 3.6cm , 并伴有大量腹腔積液 , 明確診斷為原發性肝癌 。 并于2019年1月開始行介入術 , 先后行介入術3次 , 術后查腫瘤指標:CA199 63.50U/mL , AFP正常 。 患者因難以承受介入術帶來的副作用 , 遂尋求中醫治療 。
楊先生前來就診時是坐輪椅來的 , 而且面黃肌瘦 , 眼窩沉陷 , 兩目無神 , 聲音低小 , 腹大如鼓 , 大量腹水 , 腹脹 , 食欲很差 , 每日勉強進點流食 , 因嚴重腹水 , 腹脹難以入睡 , 全身乏力 , 精神疲憊 。
查體腹部膨隆 , 有振水音 , 舌質暗、苔薄黃 , 脈弦細 。 治從培補后天 , 兼以疏肝理氣 。 方用扶正疏肝IV號方 , 每日1劑 , 水煎服 , 早晚分服 。 再予肝復樂片口服 , 每日3次 , 每次3片 。
在此方基礎上用藥8月余 , 患者復查CT提示腹腔積液較前明顯減少 , 腫塊大小較前無明顯變化 , 精神狀態改善 , 信心增強 , 腹脹、乏力等癥狀亦較前明顯好轉 。