收縮壓|高血壓患者的血壓控制在多少最好?5種不同情況一篇文章講清楚!

收縮壓|高血壓患者的血壓控制在多少最好?5種不同情況一篇文章講清楚!】這個問題很有意義。有了高血壓的問題,血壓應該控制到多少?控制在120/80的中位數,還是低于140/90更好?今天,我們來介紹一下高血壓患者血壓控制的目標。
為了實現高血壓的控制目標,有必要對具體問題進行分析。沒有簡單的固定標準。不同年齡組和不同并發癥的推薦控制目標值不同。但最終,選擇推薦的控制目標是盡可能地控制血壓和降低心血管疾病的風險。
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1、 歐洲和中國的最新版高血壓指南都指出,無論共病情況和心血管風險水平如何,血壓控制的最基本目標都是140/90以下。
2、應該指出的是,這個價值是基本價值。然而,研究發現,如果人體耐受,與將收縮壓控制在130~139的數值相比,將收縮壓控制在130以下可以進一步降低中風的風險,但對心血管疾病的死亡風險沒有更大的益處。因此,對于65歲以下的高血壓患者,如果身體對藥物和血壓有很好的耐受性,血壓可以控制在130/80以下或更低。
3、對于糖尿病合并高血壓的患者,建議將降壓目標定在130/80,這樣可以更好地降低中風的風險。
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4、老年高血壓患者,收縮壓通常較高,但舒張壓不高。在這種情況下,我們更要注意收縮壓的控制,但也要注意舒張壓不要太低。此時,不要強調過度降低收縮壓。如果身體能忍受,可以控制在140以下和130以上。但舒張壓應盡量控制,不要太低。一般來說,舒張壓在80左右是理想的。如果身體不能耐受,或者舒張壓受影響太大,收縮壓的指標可以適當放寬到150以下。
5、對于80歲以上的老年人來說,壓差在大多數情況下較大。一般來說,收縮壓的控制目標是150。如果身體不耐受,控制在160以下也可以。要注意舒張壓的控制,不能過度降低(如低于60)。舒張壓過低會影響多個器官的血液灌注。
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需要指出的是,上述高血壓病的控制目標是臨床測量值。如果用家用血壓計測量血壓,還應考慮家用血壓計與臨床測量的誤差。應定期進行臨床測量,真實了解血壓控制情況,努力使血壓平穩、達標。
另外,對于高血壓控制目標的選擇,要避免僵化,特別是對于服藥控制血壓的情況。一方面要考慮血壓控制是否達標,另一方面也要考慮人體對藥物的耐受性,從而達到穩定的血壓控制和用藥安全。但如果兩者之間存在矛盾,則應評估血壓控制和用藥方案,以調整或明確用藥方案。對于年老體衰的老年人來說,體內藥物的代謝也會減弱。多注意用藥,多注意血壓控制,避免因用藥或過度降壓而造成不必要的身體損害。